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珠江網(wǎng)訊（通訊員 陸觀）近日，曲靖市第一人民醫(yī)院的小兒外科團(tuán)隊(duì)成功為一名9歲齡兒童實(shí)施腹腔鏡脾臟切除術(shù),。

市一院兒外科的主治醫(yī)師陸觀介紹：與開腹手術(shù)相比,，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,，住院時(shí)間短，其原理是在患兒腹部開3到4個(gè)小孔,。這次開展腹腔鏡脾臟切除術(shù)的小患兒術(shù)后第二天就能自行下床活動(dòng),。該患兒因特發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致血小板持續(xù)反復(fù)下降，最低時(shí)血小板只有1 x109/L（正常值是 100~300 x 109/L）,，這種極低的血小板極易導(dǎo)致腹腔內(nèi),、顱內(nèi)自發(fā)性難治性出血，可能危及生命,。日常生活中,，一個(gè)簡單的刷牙動(dòng)作，對(duì)患兒來說都是岌岌可危的操作,，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致大出血,。患兒從4歲開始多次輾轉(zhuǎn)于昆明市兒童醫(yī)院及曲靖市第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科住院治療,，平均一個(gè)月需住院一次,，要輸注免疫球蛋白來提高血小板的數(shù)量。頻繁復(fù)發(fā)的病情嚴(yán)重影響了患兒的正常生活,，無形中也加重了家庭負(fù)擔(dān),。

經(jīng)市一院兒內(nèi)科及兒外科聯(lián)合會(huì)診后決定：要從根本上解決患兒因特發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致血小板反復(fù)下降的問題，只能行脾臟切除手術(shù)治療,。該手術(shù)的常規(guī)開刀方式已經(jīng)成熟,，但創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢,、術(shù)后瘢痕明顯,。目前國內(nèi)比較主張的手術(shù)方式為腹腔鏡下脾臟切除術(shù)，該手術(shù)方式有著創(chuàng)傷小,、術(shù)后恢復(fù)快,、疤痕小而美觀等諸多優(yōu)勢(shì)，但手術(shù)難度較常規(guī)明顯增大，對(duì)腹腔鏡團(tuán)隊(duì)技術(shù)要求更高,，術(shù)中稍有不慎易出現(xiàn)大出血等情況,，必要時(shí)還要中轉(zhuǎn)開腹，無形中增加了患兒的疼痛及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),。在與患兒家屬溝通后,，最終決定性行腹腔鏡微創(chuàng)治療。

手術(shù)由市一院兒外科陸觀主治醫(yī)師帶領(lǐng)小兒腹腔鏡團(tuán)隊(duì),，經(jīng)過2小時(shí)的手術(shù)過程,，順利完成腹腔鏡下脾臟切除術(shù)，術(shù)中出血少,，手術(shù)過程比預(yù)計(jì)順利,，這也體現(xiàn)了市一院兒外科腹腔鏡團(tuán)隊(duì)的技術(shù)日益成熟，標(biāo)志著曲靖市小兒外科手術(shù)技術(shù)再向前一大步,。