珠江網(wǎng)訊(通訊員 陸觀)近日,曲靖市第一人民醫(yī)院的小兒外科團(tuán)隊成功為一名9歲齡兒童實施腹腔鏡脾臟切除術(shù),。
市一院兒外科的主治醫(yī)師陸觀介紹:與開腹手術(shù)相比,,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,,住院時間短,,其原理是在患兒腹部開3到4個小孔,。這次開展腹腔鏡脾臟切除術(shù)的小患兒術(shù)后第二天就能自行下床活動。該患兒因特發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致血小板持續(xù)反復(fù)下降,,最低時血小板只有1 x109/L(正常值是 100~300 x 109/L),,這種極低的血小板極易導(dǎo)致腹腔內(nèi)、顱內(nèi)自發(fā)性難治性出血,,可能危及生命,。日常生活中,,一個簡單的刷牙動作,,對患兒來說都是岌岌可危的操作,,因為可能導(dǎo)致大出血?;純簭?歲開始多次輾轉(zhuǎn)于昆明市兒童醫(yī)院及曲靖市第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科住院治療,,平均一個月需住院一次,要輸注免疫球蛋白來提高血小板的數(shù)量,。頻繁復(fù)發(fā)的病情嚴(yán)重影響了患兒的正常生活,,無形中也加重了家庭負(fù)擔(dān)。
經(jīng)市一院兒內(nèi)科及兒外科聯(lián)合會診后決定:要從根本上解決患兒因特發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致血小板反復(fù)下降的問題,,只能行脾臟切除手術(shù)治療,。該手術(shù)的常規(guī)開刀方式已經(jīng)成熟,但創(chuàng)傷大,、術(shù)后恢復(fù)慢,、術(shù)后瘢痕明顯。目前國內(nèi)比較主張的手術(shù)方式為腹腔鏡下脾臟切除術(shù),,該手術(shù)方式有著創(chuàng)傷小,、術(shù)后恢復(fù)快、疤痕小而美觀等諸多優(yōu)勢,,但手術(shù)難度較常規(guī)明顯增大,,對腹腔鏡團(tuán)隊技術(shù)要求更高,術(shù)中稍有不慎易出現(xiàn)大出血等情況,,必要時還要中轉(zhuǎn)開腹,,無形中增加了患兒的疼痛及手術(shù)風(fēng)險。在與患兒家屬溝通后,,最終決定性行腹腔鏡微創(chuàng)治療,。
手術(shù)由市一院兒外科陸觀主治醫(yī)師帶領(lǐng)小兒腹腔鏡團(tuán)隊,經(jīng)過2小時的手術(shù)過程,,順利完成腹腔鏡下脾臟切除術(shù),,術(shù)中出血少,手術(shù)過程比預(yù)計順利,,這也體現(xiàn)了市一院兒外科腹腔鏡團(tuán)隊的技術(shù)日益成熟,,標(biāo)志著曲靖市小兒外科手術(shù)技術(shù)再向前一大步。
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- 2021-12-22