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珠江網(wǎng)訊（通訊員 陳林 宋瓊）2020年6月2日,，94歲高齡的高奶奶康復出院了,，她高興地拉著曲靖市二院婦科醫(yī)護人員的手說：“肚子終于不疼了，廁所也好上了,，吃飯也香啦,，感覺全身都輕松了好多,，真是太感謝了,！”

在大家眼中,，高奶奶是一位精神矍鑠、身體健康的老人,，“兒孫繞膝,、五代同堂”一直被鄰居羨慕。近一個月以來,，高奶奶下腹疼痛,、排便及排尿困難，夜不能寐,，寢食難安,，隨后多方求醫(yī)，經(jīng)超聲診斷,，高奶奶盆腔有一約10cm*10cm大小的囊性包塊,，因包塊壓迫、嵌頓于盆腔,，導致老人下腹部疼痛、排便及排尿困難,。醫(yī)生評估如若腹壓增加,，包塊有破裂風險,，應手術治療，但是高奶奶患有冠心病,、腔隙性腦梗塞,、慢支炎肺氣腫、小腿肌間血栓等基礎疾病,，手術和麻醉風險非常大,，傾向于保守治療。經(jīng)多家醫(yī)院診療,，皆因手術和麻醉風險非常大未能得到有效救治,，后輾轉(zhuǎn)來到曲靖市二院，婦科主任宋瓊接診后為老人做了詳細的檢查與評估,，診斷為附件囊腫,、冠心病、腔隙性腦梗塞,、慢支炎肺氣腫,、小腿肌間靜脈血栓等多種綜合性疾病。

治病救人是一名醫(yī)者的職責所在,，宋瓊主任考慮老人年事已高,，基礎疾病較多，存在麻醉風險,，囊腫切除后可能出現(xiàn)低腹壓,、心腦血管、血栓,、肺栓塞,、墜積性肺炎、感染或傷口愈合不良等圍手術期并發(fā)癥,，為幫助患者解除病痛,，面對患者及家屬沉甸甸的信任，婦科及麻醉科團隊沒有退縮,，為確?；颊呱踩笆中g順利實施，婦科組織了科內(nèi)討論,、多學科會診,，結(jié)合心內(nèi)科、呼吸科,、血管外科,、麻醉科等專科意見，評估手術風險及應對措施,，制定了詳盡的手術方案及應對措施,，因心肺功能較差，行全麻腹腔鏡手術時氣腹對心肺功能干擾較大,，手術方式最終確定為腹式雙側(cè)附件切除術,，對術者及麻醉醫(yī)師提出了較高要求。在做好充分的術前準備后,，5月26日上午,，在麻醉科配合下，婦科宋瓊主任團隊為老人實施硬膜外麻醉下腹式雙側(cè)附件切除術,，手術中發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢有一12cm*12cm卵巢囊腫,，嵌頓于骶骨與恥骨之間，30分鐘,，雙側(cè)附件,、卵巢囊腫被順利切除，出血僅5ml,，術后加強護理,，給予對癥、支持治療,，老人沒有發(fā)生相關并發(fā)癥,，高奶奶很快恢復，患者家屬既為這個巨大囊腫驚嘆,，也為專家們妙手回春的精湛醫(yī)術而感動,。5月28日市二院婦科再次為一名84歲高齡宮頸癌、宮腔積膿的患者成功實施手術,，用時2小時便順利完成了手術,，精心呵護，術后恢復良好,，目前,，該名患者后續(xù)進行放療。

隨著老齡化社會的到來,，婦科老年病患者不斷增加,，同時伴有多種基礎性疾病，手術風險,、麻醉風險增大,，高齡患者圍手術期并發(fā)癥和死亡率是年輕人的3倍，超高齡患者風險更高,，成為一些醫(yī)者手術禁區(qū),。近年來,，市二院婦科聯(lián)合多學科團隊用科學嚴謹?shù)尼t(yī)學知識，精湛過硬的醫(yī)療技術,，救治的高齡患者,、復雜手術記錄不斷刷新，高齡患者圍手術期管理機制不斷完善,，救治能力和水平不斷提高，除常規(guī)開展高齡患者手術外,，開展了腹腔鏡下良,、惡性疾病的手術治療、腹腔鏡下輸卵管吻合術,、腹腔鏡下宮頸機能不全宮頸環(huán)扎術,、腹腔鏡下深部子宮內(nèi)膜異位癥術等高難度手術、宮腔鏡手術,；現(xiàn)已廣泛開展單孔腹腔鏡手術,。截止目前，開展宮腔鏡微創(chuàng)手術6000余例,，婦科腹腔鏡手術10000余例,。