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珠江網(wǎng)訊（通訊員 陳林 宋瓊）2020年6月2日，94歲高齡的高奶奶康復出院了,，她高興地拉著曲靖市二院婦科醫(yī)護人員的手說：“肚子終于不疼了,，廁所也好上了，吃飯也香啦,，感覺全身都輕松了好多,，真是太感謝了！”

在大家眼中,，高奶奶是一位精神矍鑠,、身體健康的老人，“兒孫繞膝,、五代同堂”一直被鄰居羨慕,。近一個月以來,，高奶奶下腹疼痛,、排便及排尿困難,，夜不能寐，寢食難安,，隨后多方求醫(yī),，經(jīng)超聲診斷，高奶奶盆腔有一約10cm*10cm大小的囊性包塊,，因包塊壓迫,、嵌頓于盆腔，導致老人下腹部疼痛,、排便及排尿困難,。醫(yī)生評估如若腹壓增加,，包塊有破裂風險，應手術治療,，但是高奶奶患有冠心病,、腔隙性腦梗塞、慢支炎肺氣腫,、小腿肌間血栓等基礎疾病,，手術和麻醉風險非常大，傾向于保守治療,。經(jīng)多家醫(yī)院診療，皆因手術和麻醉風險非常大未能得到有效救治,，后輾轉(zhuǎn)來到曲靖市二院,，婦科主任宋瓊接診后為老人做了詳細的檢查與評估，診斷為附件囊腫、冠心病,、腔隙性腦梗塞,、慢支炎肺氣腫、小腿肌間靜脈血栓等多種綜合性疾病,。

治病救人是一名醫(yī)者的職責所在，宋瓊主任考慮老人年事已高,，基礎疾病較多,，存在麻醉風險，囊腫切除后可能出現(xiàn)低腹壓,、心腦血管,、血栓、肺栓塞,、墜積性肺炎、感染或傷口愈合不良等圍手術期并發(fā)癥,，為幫助患者解除病痛,，面對患者及家屬沉甸甸的信任，婦科及麻醉科團隊沒有退縮,，為確?；颊呱踩笆中g順利實施，婦科組織了科內(nèi)討論,、多學科會診，結(jié)合心內(nèi)科,、呼吸科,、血管外科,、麻醉科等?？埔庖姡u估手術風險及應對措施,，制定了詳盡的手術方案及應對措施，因心肺功能較差,，行全麻腹腔鏡手術時氣腹對心肺功能干擾較大,，手術方式最終確定為腹式雙側(cè)附件切除術，對術者及麻醉醫(yī)師提出了較高要求,。在做好充分的術前準備后,，5月26日上午，在麻醉科配合下,，婦科宋瓊主任團隊為老人實施硬膜外麻醉下腹式雙側(cè)附件切除術,，手術中發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢有一12cm*12cm卵巢囊腫，嵌頓于骶骨與恥骨之間,，30分鐘,，雙側(cè)附件、卵巢囊腫被順利切除,，出血僅5ml，術后加強護理,，給予對癥,、支持治療，老人沒有發(fā)生相關并發(fā)癥,，高奶奶很快恢復,，患者家屬既為這個巨大囊腫驚嘆，也為專家們妙手回春的精湛醫(yī)術而感動,。5月28日市二院婦科再次為一名84歲高齡宮頸癌,、宮腔積膿的患者成功實施手術,，用時2小時便順利完成了手術,，精心呵護,，術后恢復良好，目前,，該名患者后續(xù)進行放療,。

隨著老齡化社會的到來，婦科老年病患者不斷增加,，同時伴有多種基礎性疾病,，手術風險、麻醉風險增大,，高齡患者圍手術期并發(fā)癥和死亡率是年輕人的3倍，超高齡患者風險更高,，成為一些醫(yī)者手術禁區(qū),。近年來，市二院婦科聯(lián)合多學科團隊用科學嚴謹?shù)尼t(yī)學知識,，精湛過硬的醫(yī)療技術,，救治的高齡患者、復雜手術記錄不斷刷新，高齡患者圍手術期管理機制不斷完善,，救治能力和水平不斷提高，除常規(guī)開展高齡患者手術外,，開展了腹腔鏡下良,、惡性疾病的手術治療、腹腔鏡下輸卵管吻合術,、腹腔鏡下宮頸機能不全宮頸環(huán)扎術,、腹腔鏡下深部子宮內(nèi)膜異位癥術等高難度手術、宮腔鏡手術,；現(xiàn)已廣泛開展單孔腹腔鏡手術,。截止目前,，開展宮腔鏡微創(chuàng)手術6000余例，婦科腹腔鏡手術10000余例,。