珠江網(wǎng)訊（通訊員 陳林 王峰 錢齡蓉 ）“我的肚子終于不疼了,，現(xiàn)在舒服多了,，感謝王叔叔,、錢阿姨,！”2021年4月26日,，曲靖市二院消化內鏡中心為一名8歲闌尾炎患兒成功實施了經B超引導下內鏡逆行性闌尾炎治療術(ERAT),，完整保留了患兒闌尾及其功能,，該手術為曲靖市首例兒童經腸鏡逆行闌尾炎治療術,，是曲靖市二院消化內鏡中心實施兒童內鏡診療以來的又一新突破，讓更多患兒受益,。
圖一：曲靖市二院消化內鏡中心開展曲靖市首例經B超引導下兒童內鏡逆行性闌尾炎治療術(ERAT)
8歲男孩楊某,，右下腹疼痛2天，當?shù)蒯t(yī)院考慮急性闌尾炎,，在媒體上看到曲靖市二院不開刀,、不麻醉,、不切闌尾就能治療闌尾炎的宣傳報道后，于4月26日晚8:00連夜從富源趕往曲靖市二院急診,，入院后,，經兒科、消化內鏡中心會診,，確診為急性闌尾炎,，需X射線透視下造影顯闌尾行內鏡逆行性闌尾炎治療術，考慮到X射線對孩子的影響,，在超聲診斷科配合下,，消化內鏡中心王峰主任團隊選擇在B超引導下實施內鏡闌尾炎治療術，術中,，患兒保持清醒,，無明顯痛苦，生理鹽水沖洗引流闌尾大量乳白色膿液,，取出糞石,，查無出血及其他異常，退出內鏡,，手術歷時半小時,，術后腹痛立即緩解，治療效果明顯,，因患兒疼痛發(fā)作以來,，少有進食，饑餓感明顯,，當即進食稀飯1碗,，住院觀察治療第3天后完全恢復飲食,，復查血常規(guī)正常,，4月30日康復出院。
圖二： 內鏡下發(fā)現(xiàn)患兒闌尾化膿,、糞石崁頓
圖三：生理鹽水沖洗引流闌尾
圖四：術后,，患兒腹痛立即緩解，治療效果滿意
曲靖市二院消化內鏡中心主任王峰教授介紹,，6至12歲是闌尾炎的易發(fā)期,，在兒童和青年時期，闌尾具有發(fā)達的淋巴組織,，能傳輸有免疫活性的淋巴細胞,，發(fā)揮免疫功能。到成年后,，這種免疫功能會被全身淋巴結和脾臟所代替,，因此,，在兒童時期應盡量保留闌尾，不建議搞“一刀切”,，截至目前,，經腸鏡逆行闌尾炎治療術為闌尾炎的治療提供了一種全新、最佳的選擇,。闌尾炎是臨床常見的一種急腹癥,，開腹治療闌尾炎已有一百多年的歷史，隨著微創(chuàng)理念及微創(chuàng)技術的不斷發(fā)展,，目前外科治療闌尾炎的微創(chuàng)術式包括腹腔鏡闌尾切除術,、經臍手術闌尾切除術等。曲靖市二院消化內鏡中心開展的經內鏡逆行闌尾炎治療術是革命性的理念,，為患者提供了一次全新,、安全、快速治療急性闌尾炎的選擇,，此項技術安全,、無創(chuàng)，療效好,、費用低,，術后患者即可恢復正常活動,，既避免了外科術后的切口疼痛,，又保留了闌尾的生理功能。當前ERAT技術在國內僅有少數(shù)醫(yī)院可以開展,，尤其開展內鏡下兒童闌尾炎治療項目極少,，填補了曲靖市兒童闌尾炎治療領域的一項空白。自2021年3月24日,，曲靖市二院消化內鏡中心在曲靖市率先開展了內鏡下逆行闌尾炎治療術（ERAT）以來,，已累計完成10例患者的治療，受到了患者及家屬的一致好評,，獲得了極高的滿意度,，取得了一定的社會效益和技術效益。 
圖六：曲靖市二院消化內鏡中心為患者實施內鏡下逆行闌尾炎治療術（ERAT）
圖七：術后患者腹痛癥狀較大程度緩解,，步行走入病房,，治療效果明顯
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