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珠江網(wǎng)訊（通訊員 陳林 王峰 錢齡蓉）“感謝，真是太感謝了,！市二院這項(xiàng)技術(shù)真是太神奇了,，快速治愈還不留疤痕，我作為患者特別滿意,！”2021年3月24日,，曲靖市二院消化內(nèi)鏡中心在曲靖市率先開展了內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）,，通過(guò)結(jié)腸鏡操作,，不開刀,、不麻醉、不切闌尾,，經(jīng)自然腔道取出糞石,，完整保留了闌尾及其功能，術(shù)后效果立竿見影,，患者無(wú)任何不適,，為闌尾炎的治療提供了全新的選擇，這是曲靖市二院在消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療領(lǐng)域的又一新創(chuàng)舉,。

圖一：曲靖市二院消化內(nèi)鏡中心開展曲靖首例內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）

31歲的年輕小伙,，右下腹疼痛2天入院，診斷為急性闌尾炎,，在消化內(nèi)鏡中心行結(jié)腸鏡檢查過(guò)程中,，消化內(nèi)鏡中心主任王峰發(fā)現(xiàn)患者闌尾化膿，糞石崁頓,。隨即,，與患者及家屬進(jìn)行充分溝通取得同意后，決定為患者實(shí)施ERAT手術(shù)治療闌尾炎,。術(shù)中,，腸鏡下回盲部找到闌尾開口，插入導(dǎo)絲,，插入導(dǎo)管,，腹部造影顯影闌尾，生理鹽水沖洗引流闌尾大量乳白色膿液,，取出糞石,，查無(wú)出血及其他異常，退出內(nèi)鏡,，手術(shù)歷時(shí)半小時(shí),。術(shù)后患者的腹痛癥狀較大程度緩解，步行走進(jìn)病房,，治療效果明顯,，第二天中午已康復(fù)出院。

圖二：內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)患者闌尾化膿,、糞石崁頓

圖三：腹部造影顯影闌尾

圖四：準(zhǔn)備插入導(dǎo)絲,、導(dǎo)管

圖五：取出糞石

圖六：生理鹽水沖洗引流闌尾

圖七：術(shù)后患者腹痛癥狀較大程度緩解，步行走入病房,，治療效果明顯

闌尾炎是臨床常見的一種急腹癥,，開腹治療闌尾炎已有一百多年的歷史,，隨著微創(chuàng)理念及微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，目前外科治療闌尾炎的微創(chuàng)術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù),、經(jīng)臍手術(shù)闌尾切除術(shù)等,。曲靖市二院消化內(nèi)鏡中心開展的經(jīng)內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)是革命性的理念，為患者提供了一次全新,、安全,、快速治療急性闌尾炎的選擇，此項(xiàng)技術(shù)安全,、無(wú)創(chuàng),，療效好、費(fèi)用低,，術(shù)后患者即可恢復(fù)正?；顒?dòng)，既避免了外科術(shù)后的切口疼痛,，又保留了闌尾的生理功能,。當(dāng)前ERAT技術(shù)在國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院可以開展，診療優(yōu)勢(shì)明顯,，在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平,。

近年來(lái)，曲靖市二院消化內(nèi)鏡中心按照院黨委“黨建規(guī)范化,、內(nèi)科微創(chuàng)化,、外科精準(zhǔn)化、醫(yī)技臨床化,、護(hù)理?？苹⒃\斷分子化,、學(xué)科團(tuán)隊(duì)化,、信息智能化、管理精細(xì)化,、后勤社會(huì)化”的發(fā)展目標(biāo),，立足患者需求，堅(jiān)持以人民群眾健康為中心,，以改善人民群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)為出發(fā)點(diǎn),，不斷承繼創(chuàng)新和發(fā)展，瞄準(zhǔn)學(xué)科前沿和世界先進(jìn)水平,，不斷創(chuàng)新理念,，2020年完成胃腸鏡檢查2萬(wàn)余例，內(nèi)鏡下治療4000余臺(tái)次，取得了顯著成效,。開展的內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）治療消化道早癌和癌前病變,、黏膜下腫瘤挖除術(shù)（ESE）、經(jīng)隧道粘膜下腫瘤挖除術(shù)（STER）,、賁門失遲緩癥經(jīng)口食管括約肌切開術(shù)（POEM術(shù)）,、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP ）、經(jīng)內(nèi)鏡乳頭肌切開術(shù) （ EST）,、經(jīng)內(nèi)鏡膽道支架植入術(shù)（ ERBD）,、腹腔鏡胃鏡雙鏡聯(lián)合腫瘤切除術(shù)等多項(xiàng)三,、四級(jí)技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,，部分內(nèi)鏡技術(shù)填補(bǔ)了曲靖市空白，為患者提供更加便捷,、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療服務(wù)。