去年以來,，宣威市醫(yī)保局嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)不摘”要求，保持過渡期內(nèi)醫(yī)保扶貧政策相對(duì)穩(wěn)定,，筑牢基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重制度保障防線，積極探索建立防范化解因病致貧,、因病返貧的長(zhǎng)效機(jī)制,，全面鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果，有效銜接鄉(xiāng)村振興工作,。
強(qiáng)化協(xié)同機(jī)制,，形成齊抓共管聚合力。在全市范圍內(nèi)形成了黨委領(lǐng)導(dǎo),、政府主動(dòng)、政策推動(dòng)、宣傳發(fā)動(dòng),、部門聯(lián)動(dòng),、服務(wù)制動(dòng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作機(jī)制，完善醫(yī)保,、稅務(wù),、鄉(xiāng)村振興、民政等部門協(xié)同工作機(jī)制,，鞏固完善農(nóng)村低收入人口動(dòng)態(tài)參保工作機(jī)制,，加大參保管理力度，落實(shí)分類資助參保政策,，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村組、駐村隊(duì)員及幫扶單位（干部)力量,，重點(diǎn)做好農(nóng)村低收入人口參保動(dòng)員工作,，做到應(yīng)保盡保。醫(yī)保,、稅務(wù),、財(cái)政等部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，盡可能縮短農(nóng)村低收入人口信息交換周期,，實(shí)現(xiàn)及時(shí)標(biāo)識(shí),、及時(shí)繳費(fèi)、及時(shí)保障,。截止1月底,，全市脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶,、因病因?yàn)?zāi)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難戶19892人及未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測(cè)對(duì)象的脫貧戶160332人,，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),，提升醫(yī)保政策執(zhí)行力,。強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助“三重保障”梯次減負(fù)作用,，大力實(shí)施“先診療后付費(fèi)”和“一站式”即時(shí)結(jié)算，優(yōu)化經(jīng)辦流程,，提升經(jīng)辦效率,，解決跑腿、墊資難題,。始終堅(jiān)持問題導(dǎo)向,，實(shí)行常態(tài)監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)排查，緊盯各類專項(xiàng)整治,、成效考核,、巡視、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題,，實(shí)行清單銷號(hào)管理,，推進(jìn)建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，不斷夯實(shí)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興基礎(chǔ),。完善多層次保障體系,，健全防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制，確保不發(fā)生因病規(guī)模性返貧,，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全面推進(jìn),。自政府救助平臺(tái)上線使用，嚴(yán)格按照醫(yī)保政策制度給予相關(guān)待遇保障落實(shí),，宣威市醫(yī)保局共接收28條任務(wù),，接件24小時(shí)內(nèi)受理率和及時(shí)辦結(jié)率達(dá)100%。
強(qiáng)化服務(wù)體系,，激發(fā)醫(yī)療保障新活力,。建立健全市、鄉(xiāng),、村三級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)體系,，大力推進(jìn)服務(wù)下沉，全面落實(shí)參保人員市域內(nèi)基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算，做實(shí)異地就醫(yī)備案線上辦理和住院費(fèi)用直接結(jié)算,，推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,。把醫(yī)保政策宣傳融入到鄉(xiāng)村振興工作，積極利用入戶走訪,、集中宣傳,、印制發(fā)放宣傳資料等方式，廣泛宣傳醫(yī)保政策,。同時(shí),，通過醫(yī)保宣傳櫥窗、微信公眾號(hào),、志愿服務(wù)活動(dòng),、醫(yī)保服務(wù)窗口等渠道，及時(shí)更新參保繳費(fèi),、醫(yī)保報(bào)銷,、待遇保障等政策及經(jīng)辦流程,，向群眾宣傳醫(yī)保新政策、新動(dòng)態(tài),、新措施,，有效提高了群眾對(duì)醫(yī)保政策的知曉率，增強(qiáng)了群眾對(duì)醫(yī)療待遇保障的認(rèn)同感,、獲得感和滿意度。聚焦常態(tài)長(zhǎng)效,，建立防返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)機(jī)制,。2021年1月至今年1月，共推送預(yù)警信息11批15955人次,。
通訊員：劉如意 黃訓(xùn)蕾
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