宣威市持續(xù)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果,，助力鄉(xiāng)村振興,，讓醫(yī)?！皽囟取碧嵘щy群眾“幸福指數(shù)”,。進一步壓緊壓實責任，狠抓參保繳費,、落實待遇政策,，務(wù)實兜底保障,，讓群眾看得起病、用得起藥,，確保不出現(xiàn)因醫(yī)療保障工作導致脫貧人口返貧的問題,，堅決筑牢防返貧底線。
強化參保繳費,，做到“應(yīng)保盡?！薄０凑铡澳繕说饺?、精準到人,、落實到人”工作思路，建立與公安,、民政,、稅務(wù)等部門數(shù)據(jù)比對和數(shù)據(jù)共享的機制，將脫貧人口實時動態(tài)納入保障范圍,，對未參保的人員,，逐戶、逐人進行動員,，實現(xiàn)從“人找數(shù)據(jù)”到“數(shù)據(jù)找人”,。對納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的農(nóng)村低收入人口，每人資助參保180元,，未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶,，2023年每人資助參保90元,。2023年,，全市已脫貧人口、三類監(jiān)測對象100%參保,。2023年醫(yī)療救助資金共資助參保繳費22.41萬人,，資助金額3134.23萬元。
強化政策覆蓋,，做到“應(yīng)享盡享”,。落實好醫(yī)療保障的“三重保障”待遇，實現(xiàn)困難群眾在基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助制度上的全覆蓋。實施大病保險傾斜政策,，農(nóng)村低收入人口較普通參保人大病保險起付線降低50%,、報銷比例提高5個百分點，全面取消封頂線,。未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶,，2023年執(zhí)行農(nóng)村低收入人口大病保險保障政策,。在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報銷后的合規(guī)個人自付部分,，不設(shè)起付線,，特困人員(含孤兒)按100%給予救助，年度救助限額10萬元,；其他農(nóng)村低收入監(jiān)測人口按70%給予救助,，年度救助限額2萬元。未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶,，2023年執(zhí)行其他農(nóng)村低收入監(jiān)測人口醫(yī)療救助政策,。具有多重身份的農(nóng)村低收入人口，按照就高原則給予醫(yī)療救助,。
強化動態(tài)監(jiān)測,，做到“應(yīng)幫盡幫”。建立健全動態(tài)監(jiān)測預警機制,，相關(guān)部門建立協(xié)同配合工作機制,，實施綜合幫扶。每月對擬新增監(jiān)測對象名單進行數(shù)據(jù)復核比對,，確保數(shù)據(jù)準確,，扎實開展好防返貧動態(tài)監(jiān)測工作。定期對防止返貧動態(tài)監(jiān)測擬風險消除名單進行數(shù)據(jù)比對,，確保風險消除對象基本醫(yī)保有保障,。截至10月底，宣威市醫(yī)保局共推送住院個人自付醫(yī)療費用超8050元人員名冊10757條到鄉(xiāng)村振興部門進行研判,，其中108人經(jīng)相關(guān)部門認定納入監(jiān)測對象管理,；在“政府救助平臺”已受理醫(yī)保業(yè)務(wù)申請27件，辦結(jié)27件,，辦結(jié)率為100%,。
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