宣威市持續(xù)鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果,，助力鄉(xiāng)村振興,，讓醫(yī)保“溫度”提升困難群眾“幸福指數”,。進一步壓緊壓實責任，狠抓參保繳費,、落實待遇政策,，務實兜底保障，讓群眾看得起病,、用得起藥,，確保不出現因醫(yī)療保障工作導致脫貧人口返貧的問題，堅決筑牢防返貧底線,。
強化參保繳費,，做到“應保盡保”,。按照“目標到人,、精準到人、落實到人”工作思路,，建立與公安,、民政、稅務等部門數據比對和數據共享的機制,，將脫貧人口實時動態(tài)納入保障范圍,，對未參保的人員，逐戶,、逐人進行動員,，實現從“人找數據”到“數據找人”。對納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的農村低收入人口,，每人資助參保180元,，未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶，2023年每人資助參保90元,。2023年,，全市已脫貧人口、三類監(jiān)測對象100%參保,。2023年醫(yī)療救助資金共資助參保繳費22.41萬人,，資助金額3134.23萬元,。
強化政策覆蓋，做到“應享盡享”,。落實好醫(yī)療保障的“三重保障”待遇,，實現困難群眾在基本醫(yī)保、大病保險,、醫(yī)療救助制度上的全覆蓋,。實施大病保險傾斜政策，農村低收入人口較普通參保人大病保險起付線降低50%,、報銷比例提高5個百分點,，全面取消封頂線。未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶,，2023年執(zhí)行農村低收入人口大病保險保障政策,。在定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的政策范圍內醫(yī)療費用經基本醫(yī)保、大病保險報銷后的合規(guī)個人自付部分,，不設起付線,，特困人員(含孤兒)按100%給予救助，年度救助限額10萬元,；其他農村低收入監(jiān)測人口按70%給予救助,，年度救助限額2萬元。未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶,，2023年執(zhí)行其他農村低收入監(jiān)測人口醫(yī)療救助政策,。具有多重身份的農村低收入人口，按照就高原則給予醫(yī)療救助,。
強化動態(tài)監(jiān)測,，做到“應幫盡幫”。建立健全動態(tài)監(jiān)測預警機制,，相關部門建立協同配合工作機制,，實施綜合幫扶。每月對擬新增監(jiān)測對象名單進行數據復核比對,，確保數據準確,，扎實開展好防返貧動態(tài)監(jiān)測工作。定期對防止返貧動態(tài)監(jiān)測擬風險消除名單進行數據比對,，確保風險消除對象基本醫(yī)保有保障,。截至10月底，宣威市醫(yī)保局共推送住院個人自付醫(yī)療費用超8050元人員名冊10757條到鄉(xiāng)村振興部門進行研判,，其中108人經相關部門認定納入監(jiān)測對象管理,；在“政府救助平臺”已受理醫(yī)保業(yè)務申請27件，辦結27件,，辦結率為100%,。
滇公網安備 53030202000116號