為進(jìn)一步鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果,持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,,宣威市醫(yī)保局嚴(yán)格落實基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重保障待遇政策,,強(qiáng)化防范因病致貧返貧風(fēng)險,,更好發(fā)揮多層次醫(yī)保幫扶助力鄉(xiāng)村振興的重要作用,努力提升參保群眾的獲得感,、幸福感和安全感,。
強(qiáng)化救助對象“醫(yī)保參保有保障”。嚴(yán)格落實參保動員主體責(zé)任,,強(qiáng)化與救助對象認(rèn)定,、財政、稅務(wù),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等部門工作協(xié)同,,加強(qiáng)參保狀態(tài)動態(tài)監(jiān)測和核查比對,著力解決救助對象因流動導(dǎo)致的漏保,、斷保,、重復(fù)參保等問題,確保應(yīng)保盡保,。截止5月底,,全市共認(rèn)定醫(yī)療救助人員23.96萬人,資助參保22.99萬人,,資助金額共計2951.23萬元,。
強(qiáng)化救助對象“醫(yī)保待遇有保障”。完善定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對接,統(tǒng)一標(biāo)識和精準(zhǔn)識別救助對象身份,確保救助對象及時享受“一站式 ”結(jié)算服務(wù),。在確保療效的前提下,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用醫(yī)保目錄范圍內(nèi)藥品,、診療項目及服務(wù)設(shè)施,努力降低困難人員個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。1至5月,,參保人員享受醫(yī)療救助11.26萬人次,,醫(yī)療救助費用累計支出5309.71萬元。
強(qiáng)化救助對象“因病致貧返貧監(jiān)測預(yù)警”,。嚴(yán)格落實高額醫(yī)療費用監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,。按照“醫(yī)保篩查、集中反饋”的程序,,定期開展監(jiān)測預(yù)警,,落實每月防止返貧比對監(jiān)測制度,按月監(jiān)測脫貧不穩(wěn)定、邊緣易致貧戶,、突發(fā)嚴(yán)重困難戶以及其他農(nóng)村低收入人口醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)情況,,及時掌握低收入人群面臨的困難情況、醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)情況,,實現(xiàn)與醫(yī)保平臺同步,、市鄉(xiāng)兩級縱向互通、多部門橫向互聯(lián),,按月反饋工作機(jī)制,。對農(nóng)村低收入人口年度個人自負(fù)醫(yī)療費用超過防止返貧致貧監(jiān)測線8700元的部分,通過醫(yī)療救助基金給予傾斜救助,,確保不落一戶,、不漏一人。特困人員按100%的比例,、其他農(nóng)村低收入人口按80%的比例給予傾斜救助,,年度救助限額不超過2萬元。民政部門精準(zhǔn)排查,、及時識別,、及時認(rèn)定、及時幫扶,,并將納入醫(yī)療救助范圍的人員信息及時反饋至醫(yī)保部門進(jìn)行動態(tài)標(biāo)注,,保障困難人員及時享受醫(yī)療救助待遇。截至目前,,向民政部門推送預(yù)警信息8857人次,。
通訊員:劉如意 周舟 魏坤