宣威市醫(yī)保局緊緊圍繞決不讓一名群眾“因病致貧,、因病返貧”這一目標,,筑牢基本醫(yī)保,、大病保險和醫(yī)療救助三重制度保障防線,,發(fā)揮政策幫扶的穩(wěn)定器作用,,切實解除人民群眾疾病醫(yī)療后顧之憂,,在鞏固脫貧攻堅成果基礎上全面推進鄉(xiāng)村振興工作,,確保不發(fā)生規(guī)模性返貧,,持續(xù)增強群眾幸福感、獲得感,、安全感,。
加強宣傳引導,確保應保盡保,。加大醫(yī)保政策宣傳力度,,特別在參保繳費和待遇保障方面,,采取多形式、多渠道,,深入到群眾中,,對參保、門診住院報銷,、“一站式”即時結算,、慢病待遇等重點工作再梳理、再細化,、再宣傳,、再落實,確保所有醫(yī)保政策精確到戶,、精準到人,,確保重點人群及時享受到醫(yī)保政策。對特困人員,、低保對象,、返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定和監(jiān)測人口實現(xiàn)應保盡保,,應報盡報,,有效防止已脫貧人口和監(jiān)測對象因病致貧、因病返貧情況發(fā)生,。截至5月底,,全市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險24.06萬人,資助金額共計4045.99萬元,。
優(yōu)化辦事流程,,抓好便民惠民。為提升醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦效能,,針對優(yōu)化辦事流程,,方便群眾辦事,宣威市醫(yī)保局在各類醫(yī)保業(yè)務經(jīng)辦方面,,只要辦事群眾參保,、報銷資料齊全,在一個窗口就可一次性辦結,,實現(xiàn)“最多跑一次”,。尤其是在特慢病證辦理方面,簡化辦證服務流程,,將糖尿病和高血壓兩種慢病證的備案辦理下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院即可辦理,,大大方便群眾,打通醫(yī)保服務“最后一公里”,,確保醫(yī)保服務便民惠民,。
提升服務水平,,減輕群眾負擔。嚴格落實脫貧“四不摘”要求,,繼續(xù)落實農(nóng)村低收入人口醫(yī)療保障待遇,,強化基本醫(yī)保、大病保險,、醫(yī)療救助“三重保障”梯次減負作用,,有效緩解貧困患者因病致貧、因病返貧問題,,讓困難群眾看病有“醫(yī)”靠。持續(xù)優(yōu)化區(qū)域內定點醫(yī)療機構“一站式”結算服務,,解決農(nóng)村低收入人口墊資,、跑腿報銷的難題。1至5月,,全市農(nóng)村低收入人口享受住院待遇30297人次,,實際報銷15347.27萬元;享受門診待遇40.13萬人次,,實際報銷1094.05萬元,。
補齊存在短板,抓好動態(tài)監(jiān)測,。將有返貧致貧風險和突發(fā)嚴重困難的農(nóng)戶納入監(jiān)測范圍,,及時落實醫(yī)療保障幫扶措施,確保風險早發(fā)現(xiàn),、早預警,、早干預,有效鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,。聚焦醫(yī)保工作中存在的短板弱項,,及時自查自糾,及時將發(fā)生高額醫(yī)療費用的易返貧致貧人口和因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者納入醫(yī)療救助范圍,。對符合規(guī)定的個人自付費用在年度救助限額內按規(guī)定比例予以救助,,推進醫(yī)保幫扶長效機制建設,做到工作不留空檔,,政策不留空白,。截至5月底,宣威市醫(yī)保局已推送預警信息3816條,。
通訊員:劉如意