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云南網(wǎng)訊（記者 龍彥）7月16日下午,，記者從云南省醫(yī)療保障局召開的《省本級取消慢性病特殊病門診選點(diǎn)就醫(yī)及超量開藥限制》新聞發(fā)布會上獲悉,，我省于2019年6月1日起，已經(jīng)取消省本級慢性病,、特殊病門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)限制,，參保人可根據(jù)病情需要就近就便自由選擇目前已開通的260家慢性病、特殊病門診結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診購藥,。【260家醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單】

據(jù)了解,，為加強(qiáng)醫(yī)療保險基金管理，省本級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從2008年起逐步開展慢性病,、特殊病門診選點(diǎn)就醫(yī)工作,，規(guī)定門診慢性病、特殊病待遇享受參保人可以選擇2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī),，門診開藥量不超過37天,。初期，在一定程度上控制了慢性病,、特殊病門診費(fèi)用不合理增長,，規(guī)范了就診行為，促進(jìn)了合理用藥,。

然而,，隨著近年來醫(yī)療保險審核方式的改進(jìn)，以及管理系統(tǒng)化,、規(guī)范化,、便利化的發(fā)展，慢性病特殊病參保人就醫(yī)需求的不斷增大,，對選擇醫(yī)院變更需求的較大,，以往通過把病人和醫(yī)院捆綁在一起的方式，控制不合理醫(yī)療費(fèi)用上漲的作用已不明顯,。選點(diǎn)就醫(yī)變更的及時性已不適應(yīng)參保人的就醫(yī)需求,，給參保人造成了不便,，同時也增加了醫(yī)保經(jīng)辦人員工作量。

近期,，隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和城鎮(zhèn)進(jìn)程的加快,，隨遷老人、外出務(wù)工,、駐外工作等人員流動越來越頻繁,，門診最多37天開藥量已經(jīng)無法參保人需求。參保人取消定點(diǎn)就醫(yī)限制和超量開藥限制的呼聲也越來越高,。在此背景下,，云南省醫(yī)療保障局聚焦基本醫(yī)療需求，從滿足人民群眾最迫切的愿望和要求出發(fā),，及時回應(yīng)參保群眾要求,，方便看病就醫(yī)，及時取消慢性病特殊病門診選點(diǎn)就醫(yī)及超量開藥限制,，切實(shí)解決省本級6.1萬慢性病,、特殊病待遇的參保人員“看病難”“開藥難”“多次跑”痛點(diǎn)、堵點(diǎn)問題,，打通醫(yī)保服務(wù)群眾“最后一公里”,。

2019年4月1日，云南省醫(yī)療保障局與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、參保單位,、參保人多次座談交流，實(shí)地調(diào)研,，取消了原來每次最多只能開37天藥量的不合理限制,，調(diào)整省本級醫(yī)療保險審核系統(tǒng)門診超量開藥規(guī)則，只對參保人員在每個自然年度內(nèi)每個藥品的開藥總量,，按照藥品說明書的最大用量進(jìn)行監(jiān)控和管理,。

2019年6月1日起，我省進(jìn)一步取消了省本級慢性病,、特殊病門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)限制,。參保人可根據(jù)病情需要就近就便自由選擇開通慢性病、特殊病門診結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診購藥,，方便享受待遇,。

“從取消省本級慢性病、特殊病門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)限制實(shí)施以來的情況來看,，一方面極大地方便了參?；颊呖床【歪t(yī)，滿足了參保人的購藥需求；另一方面便于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生操作,，醫(yī)師只需要根據(jù)因病施治,、合理安全用藥的原則，依據(jù)《處方管理辦法》開具處方,，不再受每次需要開多少藥,，怎么開藥而苦惱?！?云南省醫(yī)療保障局黨組成員,、副局長高志學(xué)表示，雖然取消了省本級選點(diǎn)就醫(yī),、超量開藥的限制，但是,，為了確保醫(yī)?；鸬陌踩€需要對參?；颊咴诿總€自然年度內(nèi)每個藥品的開藥總量進(jìn)行監(jiān)控和管理,。

為確保廣大省本級慢性病特殊病患者能順利享受到取消限制帶來的便利，省醫(yī)療保障局提醒參保人需要注意這些事項：一是在新申報慢性病,、特殊病待遇時,，無需在申報材料上選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；二是享受“慢性腎功能衰竭”病種需做門診血液透析的參保人,，因費(fèi)用是定額與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,，仍需選定1家開通特殊病門診權(quán)限的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為“門診透析包干結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”享受包干結(jié)算待遇。三是超量開藥不需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,。四是參?；颊呔歪t(yī)時需要到開通慢性病、特殊病結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,，目前省本級開通慢性病,、特殊病結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有260家，參保群眾可在云南省醫(yī)療保障局微信公眾號上查詢具體名單,。

高志學(xué)表示,，自省本級取消慢性病特殊病門診選點(diǎn)就醫(yī)及超量開藥限制實(shí)施以來，取得了一定成效,，切實(shí)解決慢性病,、特殊病參保人員就醫(yī)、購藥的不方便問題,，下一步,，省醫(yī)療保障局將重點(diǎn)加大政策宣傳，擴(kuò)大這兩項惠民政策知曉度，確保真正落實(shí)落地,，便民惠民,。