宣威市醫(yī)保局聚焦人民群眾異地就醫(yī)痛點(diǎn),、堵點(diǎn),、難點(diǎn)問題,，全力推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,，提升了異地就醫(yī)安全感,，解決了異地就醫(yī)墊付醫(yī)療費(fèi),、兩地奔波和長時(shí)間等待等問題，讓群眾異鄉(xiāng)就醫(yī)更有“醫(yī)”靠,。一季度,，宣威市跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算9587人次，跨省異地就醫(yī)分別為職工8502人次,、居民736人次,，基金支出330.92萬元，分別為職工213.39萬元,、居民117.53萬元,。
異地就醫(yī)“網(wǎng)上辦”。近年來,，宣威市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作實(shí)現(xiàn)一系列重要“突破”,，為跨地域就醫(yī)“高效辦成一件事”打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。據(jù)了解,，參保人可以通過國家政務(wù)服務(wù)平臺(tái),、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國家醫(yī)保局微信公眾號(hào)或參保地線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),。暢通異地就醫(yī)結(jié)算問題的反饋處理機(jī)制,，持續(xù)開展醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高處理老百姓看病就醫(yī)堵點(diǎn),、痛點(diǎn)問題的業(yè)務(wù)能力,，為異地就醫(yī)人員提供優(yōu)質(zhì)、便捷,、高效的醫(yī)保結(jié)算服務(wù),。
優(yōu)化流程“暖心辦”。優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)“暖心辦”,。前幾年，跨省異地長期居住人員或跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員買了醫(yī)保在外看病需要自己先墊付,，出院后再回參保地報(bào)銷,，非常麻煩，而且異地醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷還需要審核,，要很長時(shí)間才能走完報(bào)銷流程,。如今，參保人員跨省異地看病就醫(yī),，可以直接持卡（醫(yī)?？ǎ┗蛘呤褂冕t(yī)保電子憑證、移動(dòng)支付即可直接結(jié)算,，參保人只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就行,，可以解決參保人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷往返路途遠(yuǎn)、手續(xù)辦理復(fù)雜、自行墊付資金壓力大,、報(bào)銷周期長等痛點(diǎn)問題,，讓數(shù)據(jù)多走路，群眾少跑腿,，參?；颊呦硎艿骄歪t(yī)線上備案、費(fèi)用直接結(jié)算的便利,、省時(shí)又省心,。
貼心服務(wù)“一次辦”。積極落實(shí)“一門服務(wù),、一窗辦結(jié),、一站式辦理”便捷經(jīng)辦，醫(yī)保服務(wù)窗口大力推行“微笑式”,、“親情式”服務(wù),，做到服務(wù)受理不推諉、業(yè)務(wù)辦理不積壓,、咨詢事務(wù)詳告知,，讓參保群眾在經(jīng)辦服務(wù)過程中感受到親情般的呵護(hù)。推進(jìn)“一趟不用跑”和“最多跑一趟”經(jīng)辦體驗(yàn),，主動(dòng)開展預(yù)約延時(shí)服務(wù),，零星報(bào)銷“一次辦”，持續(xù)增強(qiáng)參保群眾獲得感,。一季度,，開零星報(bào)銷142人次，辦結(jié)率和群眾滿意率均達(dá)100%,。
通訊員： 劉如意 魏坤
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