今年以來(lái),，宣威市醫(yī)保局進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保政策環(huán)境,，落實(shí)便民惠民措施和“放管服”改革要求，提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平,，打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,，為群眾提供更便捷、更優(yōu)質(zhì),、更高效的醫(yī)保服務(wù),，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感,、安全感,。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升服務(wù)能力,。宣威市醫(yī)保局加大醫(yī)保政策培訓(xùn)力度,，提供更全面、系統(tǒng)的培訓(xùn)課程,，不斷增強(qiáng)基層醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力,，提升醫(yī)保服務(wù)態(tài)度和水平。通過(guò)組織各類業(yè)務(wù)培訓(xùn),，全面貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦條例》,，使醫(yī)保法規(guī)、醫(yī)保政策更加深入人心,。醫(yī)保局工作人員充分利用走村串戶,、集中宣講的方式，對(duì)參保群眾手中存在疑慮的醫(yī)療報(bào)銷,、醫(yī)療救助等票據(jù),，面對(duì)面耐心解釋，手把手指導(dǎo)群眾下載并關(guān)注“中國(guó)醫(yī)?！惫娞?hào),，激活醫(yī)保電子憑證，并告知使用用途,，讓群眾感受到“一碼在手,，醫(yī)保無(wú)憂”的便捷服務(wù)。依托國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),，積極推動(dòng)數(shù)字賦能醫(yī)保便民服務(wù),，醫(yī)保高頻業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)線上辦、指尖辦,，群眾辦事不用來(lái)回跑,。截至9月底,，全局召開醫(yī)保政策法規(guī)32次，參學(xué)人員達(dá)2000余人次,。
優(yōu)化服務(wù)流程,，激活內(nèi)生動(dòng)力。通過(guò)簡(jiǎn)化辦理手續(xù),、精簡(jiǎn)辦事材料,、壓縮辦理時(shí)限、規(guī)范業(yè)務(wù)流程,，實(shí)行一窗辦結(jié),，不斷提升經(jīng)辦服務(wù)效率,。通過(guò)優(yōu)化內(nèi)部管理流程和信息系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的快捷辦理，最大限度縮短辦理時(shí)間,，方便參保人員享受更高效,、更便捷的醫(yī)保服務(wù)。扎實(shí)開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),，評(píng)選“黨員示范窗口”,、“黨員先鋒崗”，以示范力量帶動(dòng)干部職工為參保人員提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，進(jìn)一步樹立新時(shí)代醫(yī)療保障隊(duì)伍新形象,。
加強(qiáng)信息建設(shè)，推進(jìn)提質(zhì)增效,。加強(qiáng)信息技術(shù)建設(shè),，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)的智能化。將在醫(yī)?；鹁W(wǎng)格化監(jiān)管,、居民醫(yī)保參保繳費(fèi)、基金支付全流程管理等專項(xiàng)工作上持續(xù)發(fā)力保民生,。通過(guò)升級(jí)現(xiàn)有信息系統(tǒng),，完善醫(yī)保政策信息發(fā)布渠道，促進(jìn)醫(yī)保提質(zhì)增效,，為參保人員提供更便捷,、更智能的醫(yī)保服務(wù)。結(jié)合全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)和辦事指南,，上線醫(yī)保信息查詢,、醫(yī)保賬戶動(dòng)態(tài)管理、親情賬戶綁定,、城鄉(xiāng)居民參保登記,、跨省異地就醫(yī)備案等公共服務(wù)功能,，參保人通過(guò)醫(yī)保碼身份核驗(yàn)后可在手機(jī)端可隨時(shí)查看個(gè)人賬戶余額、參?；拘畔?、繳費(fèi)明細(xì)等實(shí)時(shí)信息，實(shí)現(xiàn)“碼上辦 秒查詢”,，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)保碼激活積極性和群眾服務(wù)體驗(yàn),。
強(qiáng)化監(jiān)督檢查，維護(hù)基金安全,。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的監(jiān)督檢查,，建立健全監(jiān)督機(jī)制，確保服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效果,。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦服務(wù)流程的監(jiān)督和抽查,，嚴(yán)厲打擊違規(guī)違法行為，依法保障參保人員的合法權(quán)益,；不斷探索協(xié)同執(zhí)法,、來(lái)南方聯(lián)動(dòng)和行刑銜接等工作機(jī)制，形成監(jiān)管合力,，有效增強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管的整體性、系統(tǒng)性,、協(xié)同性,；深入開展專項(xiàng)整治工作，對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域各類違法違規(guī)行為形成強(qiáng)有力震懾,，牢牢守住醫(yī)?；鸢踩拙€，守好百姓“救命錢”,。截止2023年9月,，宣威市累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)615家，約談醫(yī)藥機(jī)構(gòu)208家,，處理284家次,，追回醫(yī)保基金211.87萬(wàn)元,。
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