宣威市醫(yī)保局強(qiáng)化政治引領(lǐng),推進(jìn)黨建工作與經(jīng)辦服務(wù)深度融合,,在醫(yī)保領(lǐng)域不斷推出服務(wù)群眾的創(chuàng)新舉措,,擦亮醫(yī)保經(jīng)辦鮮明底色,,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)新效能,,持續(xù)打造“更貼心,、更高效、更便捷”的醫(yī)保服務(wù)新模式,,切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
守正創(chuàng)新“挑重?fù)?dān)”。堅(jiān)持固本培元,、凝心鑄魂,,全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格落實(shí)“三會(huì)一課”,,主題黨日等黨內(nèi)政治生活制度,,推深做實(shí)固化主題教育成果,發(fā)揮中心組領(lǐng)學(xué)促學(xué)作用,,舉辦讀書班,、培訓(xùn)班、練兵比武,,激活高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)能,,將黨建引領(lǐng)貫穿于業(yè)務(wù)精練、思想淬煉,、團(tuán)隊(duì)精神,、基金監(jiān)管等方方面面,奮力打造黨建優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化的“標(biāo)桿”,。加強(qiáng)黨員教育管理,,推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)深度融合,充分發(fā)揮黨支部黨員先鋒突擊隊(duì)的“領(lǐng)頭雁”作用,,在急難險(xiǎn)重任務(wù)面前沖鋒在前,、攻堅(jiān)克難。持深入開展“走流程,、辦實(shí)事”,,建立并堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)班子到窗口帶班和股室工作人員到服務(wù)窗口輪流坐班制度,進(jìn)一步錘煉醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍“工作在一線展開,、問(wèn)題在一線解決”的能力和水平,。
健全制度“惠民生”。建立以居民醫(yī)保和職工醫(yī)保為主體,、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充,、醫(yī)療救助為托底等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系,織密扎牢形成強(qiáng)大的醫(yī)療保障網(wǎng),,更好地滿足不同社會(huì)階層群體的保障需求,。積極落實(shí)國(guó)家、省市藥品耗材集中帶量采購(gòu)各項(xiàng)工作部署,,藥品平均降價(jià)幅度54%以上,,單品最大降幅達(dá)95.13%,切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),。積極推進(jìn)基本醫(yī)保與“曲靖惠民?!比诤习l(fā)展,穩(wěn)固擴(kuò)大商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面,,極大緩解了患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
完善機(jī)制“兜底線”,。健全因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)人群的主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),、信息共享,、精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)資助對(duì)象,、資助標(biāo)準(zhǔn),、資助流程等政策規(guī)定,建立與民政,、財(cái)政,、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門信息共享機(jī)制,,準(zhǔn)確核查全市困難群眾動(dòng)態(tài)增減情況,,確保符合條件的資助對(duì)象全部納入資助參保范圍。2023年度,,宣威市特困人員,、低保對(duì)象、三類監(jiān)測(cè)對(duì)象參保率100%,,資助特殊群體人員參保22.40萬(wàn)人,,資助金額3134.23萬(wàn)元。
優(yōu)化服務(wù)“提質(zhì)效”,。積極推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)下沉工作,,打造以市醫(yī)保服務(wù)大廳為依托、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務(wù)站和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、銀行醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)為補(bǔ)充,,村級(jí)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)為延伸的“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。全力打造“掌上辦,、網(wǎng)上辦”業(yè)務(wù)辦理方式,,積極推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”信息化建設(shè),,打通“線上”與“線下”服務(wù)“最后一公里”,。
據(jù)了解,2023年,,全市職工住院2.98萬(wàn)人次,,基本醫(yī)保大額醫(yī)療救助、其他基金支出分別為17568.47萬(wàn)元,、1842.67萬(wàn)元,、49.16萬(wàn)元;居民住院28.01萬(wàn)人次,基本醫(yī)保,、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、醫(yī)療救助支出分別為9.06億元、1.57億元,、9154.71萬(wàn)元,;職工異地就醫(yī)直接結(jié)算18.13萬(wàn)人次(含門診),基金累計(jì)支出696.18萬(wàn)元,,居民異地就醫(yī)直接結(jié)算7870人次(含門診),基金累計(jì)支出51.79萬(wàn)元,;職工享受特慢病門診待遇13.11人次,,基金累計(jì)支出4925.91萬(wàn)元;居民享受特慢病門診待遇28.67萬(wàn)人次,,基金累計(jì)支出1.44億元,;此外,享受門診共濟(jì)保障待遇18.99萬(wàn)人次,,統(tǒng)籌基金支付1803.46萬(wàn)元,。