宣威市醫(yī)保局積極推動醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域“高效辦成一件事”,，聚焦老百姓遇到的醫(yī)保領(lǐng)域的急難愁盼問題,，以貼心,、熱心,、精心,、耐心的醫(yī)保服務(wù),，打好“一次辦”“網(wǎng)上辦”“就近辦”“幫代辦”組合拳,，打通了醫(yī)保經(jīng)辦“中梗阻”,，推進(jìn)“辦不成”的事轉(zhuǎn)變?yōu)椤稗k得成、辦得好”的事,。塑造了“心系群眾,，敬業(yè)奉獻(xiàn)”的一流醫(yī)保服務(wù)形象，為經(jīng)辦服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供強勁動能,，不斷提升人民群眾的醫(yī)保滿意度,。
緊貼便民服務(wù)貼心，做好“一次辦”,。積極落實“一門服務(wù),、一窗辦結(jié)、一站式辦理”便捷經(jīng)辦，醫(yī)保服務(wù)窗口大力推行“微笑式”,、“親情式”服務(wù),，堅持“面對面微笑引導(dǎo)，心貼心熱情服務(wù)”,，做到服務(wù)受理不推諉,、業(yè)務(wù)辦理不積壓、咨詢事務(wù)詳告知,，讓參保群眾在經(jīng)辦服務(wù)過程中感受到親情般的呵護(hù),。嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)、一次性告知,、限時辦結(jié),、ab角、“好差評”等制度,，打造全方位醫(yī)保經(jīng)辦優(yōu)質(zhì)服務(wù),。推進(jìn)“一趟不用跑”和“最多跑一趟”經(jīng)辦體驗，主動開展預(yù)約延時服務(wù),，開辟特殊困難群眾“上門辦”,、“微信辦”、“幫代辦”等特色經(jīng)辦方式,，持續(xù)增強參保群眾獲得感,。一季度，開展預(yù)約延時服務(wù),、“微信辦”,、“幫代辦”等個性化服務(wù)430余件，辦結(jié)率和群眾滿意率均達(dá)100%,。
緊貼群眾辦事熱心,，做實“網(wǎng)上辦”。深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,，緊緊圍繞“310”工程,，推動“高效辦成一件事”，深度優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)事項辦理材料,、時限和環(huán)節(jié),，做到夯實內(nèi)功，精準(zhǔn)發(fā)力,。以“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)?！辟x能升級，醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項線上實現(xiàn)“掌上辦”,、“網(wǎng)上辦”,。實行醫(yī)保線下經(jīng)辦“1+n”集成服務(wù)模式,，即：醫(yī)保服務(wù)大廳無差別綜合受理、醫(yī)保經(jīng)辦n個后臺分類審批,，統(tǒng)一受理6大類11項醫(yī)保服務(wù)事項,，生育醫(yī)療費用報銷、新生兒參保,、醫(yī)保繳費等涉及醫(yī)保領(lǐng)域事項實現(xiàn)了跨部門“一事聯(lián)辦”,，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),、便利,，讓數(shù)據(jù)多跑路、讓群眾少跑腿,。
緊貼下沉經(jīng)辦精心,，做優(yōu)“就近辦”。針對偏遠(yuǎn)山村醫(yī)保經(jīng)辦斷檔,，群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)耗時費力的痛點,，統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項受理層級和辦理材料，在市域內(nèi)建設(shè)市,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn),、街道）、村（社區(qū)）三級基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理體系,，傾力打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,。將醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨群服務(wù)中心,、定點醫(yī)藥機構(gòu),，針對群眾需求提供幫辦代辦、容缺辦理等服務(wù),，推動基層經(jīng)辦和線上代辦服務(wù)齊頭并進(jìn),，實現(xiàn)8項醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項全市無差別受理，市域內(nèi)通辦,，打造設(shè)在群眾“家門口”的醫(yī)保經(jīng)辦體驗,，打通了醫(yī)保服務(wù)群眾“最后一米”。自開展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”經(jīng)辦以來,，全市已累計為群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)2600余件,。
緊貼適老服務(wù)耐心，做深“幫代辦”,。積極探索適老服務(wù),，線下開通“綠色通道”醫(yī)保窗口，為殘障人士和老年人等特殊群體提供便捷的辦理通道,。持續(xù)開展老年人醫(yī)保辦理“一站式”服務(wù),，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項幫代辦“全覆蓋”,，改善老年人辦事體驗。推進(jìn)“雷鋒式”醫(yī)保溫暖助老行動,，加強對全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),，規(guī)范禮儀用語，開展主動服務(wù),、微笑服務(wù),，對老年參保群體耐心指導(dǎo)。針對老弱病殘,、行動不便的特殊群體,，放下身段，志愿服務(wù),，提供“店小二”“保姆式”服務(wù),，著力解決群眾反映強烈的“醫(yī)保報銷距離遠(yuǎn)不方便”“醫(yī)保報銷、醫(yī)療救助手續(xù)繁瑣”等問題,。重點向離退休人員,、農(nóng)村留守老人、殘疾人等特殊群體做好醫(yī)保政策宣傳,，普及醫(yī)?；菝裾摺⑻厥饴圆￠T診待遇和推薦使用醫(yī)保碼就醫(yī)購藥流程等高頻事項,，提高特殊群體的醫(yī)保政策知曉率,，確保醫(yī)保服務(wù)“零障礙”，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“碼上辦”,，不斷提升老年人的“幸福指數(shù)”,。一季度，全市辦結(jié)適老助老醫(yī)保服務(wù)事項260余件,。
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