12月24日,，云南省醫(yī)療保障局公布了2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄調(diào)整情況,。記者獲悉，今年我省新增補(bǔ)醫(yī)保藥品310個(gè),，醫(yī)保藥品品種數(shù)量已經(jīng)達(dá)到2898個(gè),。其中包括31個(gè)抗癌藥，這些抗癌藥的價(jià)格降價(jià)幅度較大,。
云南醫(yī)保藥品品種數(shù)量已達(dá)2898個(gè)
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
據(jù)介紹，《2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄》在2017年版國家醫(yī)保藥品目錄和2010年版云南省醫(yī)保藥品目錄的基礎(chǔ)上,，結(jié)合我省實(shí)際增補(bǔ)了310個(gè)藥品,。其中，西藥131個(gè),，占45%,；中成藥160個(gè)，占55%,；高血壓,、糖尿病、心血管疾病等常見疾病用藥46個(gè),，占15.8%,。抗腫瘤及腫瘤輔助用藥12個(gè),，占4.1%,。
“調(diào)整后醫(yī)保藥品品種數(shù)量增加。從2010年版的2441個(gè)增加到目前的2898個(gè)（含53個(gè)談判藥）,，數(shù)量增加457個(gè),，增幅達(dá)18.7%，較好地滿足了參保群眾用藥需求,?！痹颇鲜♂t(yī)療保障局副局長王艷君介紹,，增加的藥品讓醫(yī)保藥品結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化。突出常見病,、慢性病以及重大疾病等方面的用藥需求,，注重兒童等特殊人群用藥。此輪目錄調(diào)整中有一個(gè)腫瘤藥“伊馬替尼”已經(jīng)納入醫(yī)保乙類藥品,，另外還有31個(gè)抗癌藥品通過談判納入醫(yī)保支付范圍,。
她表示，此次調(diào)整鼓勵(lì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新,，并堅(jiān)持中西藥并重,。其中西藥1478個(gè)，中成藥1420個(gè)（含民族藥99個(gè)）,。
王艷君認(rèn)為,，目錄還鼓勵(lì)合理用藥?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用時(shí)區(qū)分甲,、乙類，甲類藥品全額納入基金支付,，乙類藥品個(gè)人先行自付比例,，全省統(tǒng)一設(shè)為 3%。西藥中甲類藥品402個(gè),，中成藥甲類藥品192個(gè),，其余為乙類藥品。臨床醫(yī)師開具西藥處方須符合西醫(yī)疾病診治原則,，開具中成藥處方須遵循中醫(yī)辨證施治原則和理法方藥,，對每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。鼓勵(lì)臨床醫(yī)師按照先甲類后乙類,、先口服制劑后注射制劑,、先常釋劑型后緩釋控釋劑型等原則選擇用藥，鼓勵(lì)藥師在調(diào)配藥品時(shí)先選擇相同品種劑型中療效好,、價(jià)格低廉的藥品,。
三類藥品設(shè)置兩年過渡期繼續(xù)使用
王艷君表示，《2018年版醫(yī)保藥品目錄》從2018年11月1日起執(zhí)行,。為了確保相關(guān)藥品醫(yī)保待遇政策的穩(wěn)定性,，保證臨床用藥的延續(xù)性，同時(shí)設(shè)定了新舊目錄的并行過渡期,，并對三類藥品設(shè)置兩年過渡期繼續(xù)使用,。
“原來2010年版醫(yī)保藥品目錄并行使用6個(gè)月，從2019年4月30日后停止使用,?！蓖跗G君表示,，對未進(jìn)入新版藥品目錄的三類藥品設(shè)置2年過渡期繼續(xù)使用：2016年云南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥支付范圍；2016年我省增補(bǔ)進(jìn)入醫(yī)保支付范圍的省內(nèi)名優(yōu)藥品（云人社發(fā)〔2016〕148號(hào)）,、云人社發(fā)〔2016〕343號(hào)）,；按照國家2009年版醫(yī)保藥品目錄要求納入醫(yī)保報(bào)銷的復(fù)合藥。
抗癌藥品列入醫(yī)保目錄讓云南近4萬參?；颊攉@益
記者了解到,，對于國家分別于2017年、2018年分兩批公布的36個(gè)談判藥和17個(gè)抗癌藥目錄及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),，云南也及時(shí)落實(shí),，將這53個(gè)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，并執(zhí)行國家統(tǒng)一談判降低的價(jià)格,，談判藥品的仿制藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不超過國家規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn),。參保患者使用談判藥品時(shí)門診,、住院均可按規(guī)定報(bào)銷,。
王艷君認(rèn)為，兩輪談判涉及藥品包括31個(gè)抗癌藥,，涉及12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥（肺癌,、腎細(xì)胞癌、直腸癌,、胃癌,、乳腺癌、鼻咽癌,、前列腺癌,、胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤,、黑色素瘤,、肝癌等、白血病,、淋巴瘤等）,；其余藥品用于治療血液疾病、眼科疾病,、精神類疾病,、心血管疾病（心梗,、腦梗,、高血壓）、肝硬化,、糖尿病,、多發(fā)性硬化等多種疾病,。均為臨床必需、療效確切,、參保人員需求迫切治療藥品,。
她還表示，這些藥品降價(jià)幅度大,。36種談判藥平均降價(jià)幅度達(dá)到44%,，最高的達(dá)到70%，談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期到2019年底,。第二次降價(jià)談判中,，14個(gè)藥品降幅在3%-7.8%之間，平均降幅為4.86%,，在前期已經(jīng)談判大幅降價(jià)的基礎(chǔ)上,，價(jià)格又進(jìn)一步降低，患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕,?！叭缰委熐傲邢侔┑陌⒈忍佚垼社妫﹥r(jià)格由144.92元調(diào)整到135.57元，按療程使用每個(gè)月將減少藥費(fèi)1100多元,。2018年談判的17個(gè)抗癌藥與平均零售價(jià)相比,，平均降幅達(dá)56.7%，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家或地區(qū)市場價(jià)格,，平均低36%,。”
據(jù)悉,，隨著這些藥品加入醫(yī)保支付范圍,，也實(shí)現(xiàn)了抗癌藥品既降價(jià)又報(bào)銷，群眾得實(shí)惠,、保障有實(shí)效,。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我省有3至4萬參?；颊攉@益,，部分抗癌藥（例如治療乳腺癌的藥品赫賽汀）患者自付降低了80%,。
云南網(wǎng)記者 彭錫
滇公網(wǎng)安備 53030202000116號(hào)