12月24日,，云南省醫(yī)療保障局公布了2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄調(diào)整情況,。記者獲悉,，今年我省新增補(bǔ)醫(yī)保藥品310個(gè)，醫(yī)保藥品品種數(shù)量已經(jīng)達(dá)到2898個(gè),。其中包括31個(gè)抗癌藥,，這些抗癌藥的價(jià)格降價(jià)幅度較大。
云南醫(yī)保藥品品種數(shù)量已達(dá)2898個(gè)
圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)
據(jù)介紹,，《2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄》在2017年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄和2010年版云南省醫(yī)保藥品目錄的基礎(chǔ)上,，結(jié)合我省實(shí)際增補(bǔ)了310個(gè)藥品。其中,，西藥131個(gè),，占45%；中成藥160個(gè),，占55%,；高血壓、糖尿病,、心血管疾病等常見(jiàn)疾病用藥46個(gè),，占15.8%,。抗腫瘤及腫瘤輔助用藥12個(gè),，占4.1%,。
“調(diào)整后醫(yī)保藥品品種數(shù)量增加。從2010年版的2441個(gè)增加到目前的2898個(gè)（含53個(gè)談判藥）,，數(shù)量增加457個(gè),，增幅達(dá)18.7%，較好地滿足了參保群眾用藥需求,?！痹颇鲜♂t(yī)療保障局副局長(zhǎng)王艷君介紹，增加的藥品讓醫(yī)保藥品結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化,。突出常見(jiàn)病,、慢性病以及重大疾病等方面的用藥需求，注重兒童等特殊人群用藥,。此輪目錄調(diào)整中有一個(gè)腫瘤藥“伊馬替尼”已經(jīng)納入醫(yī)保乙類藥品,，另外還有31個(gè)抗癌藥品通過(guò)談判納入醫(yī)保支付范圍。
她表示,，此次調(diào)整鼓勵(lì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新,，并堅(jiān)持中西藥并重。其中西藥1478個(gè),，中成藥1420個(gè)（含民族藥99個(gè)）,。
王艷君認(rèn)為，目錄還鼓勵(lì)合理用藥,?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用時(shí)區(qū)分甲、乙類,，甲類藥品全額納入基金支付,，乙類藥品個(gè)人先行自付比例，全省統(tǒng)一設(shè)為 3%,。西藥中甲類藥品402個(gè),，中成藥甲類藥品192個(gè)，其余為乙類藥品,。臨床醫(yī)師開(kāi)具西藥處方須符合西醫(yī)疾病診治原則,，開(kāi)具中成藥處方須遵循中醫(yī)辨證施治原則和理法方藥，對(duì)每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用,。鼓勵(lì)臨床醫(yī)師按照先甲類后乙類,、先口服制劑后注射制劑,、先常釋劑型后緩釋控釋劑型等原則選擇用藥,，鼓勵(lì)藥師在調(diào)配藥品時(shí)先選擇相同品種劑型中療效好、價(jià)格低廉的藥品。
三類藥品設(shè)置兩年過(guò)渡期繼續(xù)使用
王艷君表示,，《2018年版醫(yī)保藥品目錄》從2018年11月1日起執(zhí)行,。為了確保相關(guān)藥品醫(yī)保待遇政策的穩(wěn)定性，保證臨床用藥的延續(xù)性,，同時(shí)設(shè)定了新舊目錄的并行過(guò)渡期,，并對(duì)三類藥品設(shè)置兩年過(guò)渡期繼續(xù)使用。
“原來(lái)2010年版醫(yī)保藥品目錄并行使用6個(gè)月,，從2019年4月30日后停止使用,。”王艷君表示,，對(duì)未進(jìn)入新版藥品目錄的三類藥品設(shè)置2年過(guò)渡期繼續(xù)使用：2016年云南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥支付范圍,；2016年我省增補(bǔ)進(jìn)入醫(yī)保支付范圍的省內(nèi)名優(yōu)藥品（云人社發(fā)〔2016〕148號(hào)）、云人社發(fā)〔2016〕343號(hào)）,；按照國(guó)家2009年版醫(yī)保藥品目錄要求納入醫(yī)保報(bào)銷的復(fù)合藥,。
抗癌藥品列入醫(yī)保目錄讓云南近4萬(wàn)參保患者獲益
記者了解到,，對(duì)于國(guó)家分別于2017年,、2018年分兩批公布的36個(gè)談判藥和17個(gè)抗癌藥目錄及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，云南也及時(shí)落實(shí),，將這53個(gè)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,，并執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一談判降低的價(jià)格，談判藥品的仿制藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不超過(guò)國(guó)家規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn),。參?；颊呤褂谜勁兴幤窌r(shí)門診、住院均可按規(guī)定報(bào)銷,。
王艷君認(rèn)為,，兩輪談判涉及藥品包括31個(gè)抗癌藥，涉及12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥（肺癌,、腎細(xì)胞癌,、直腸癌、胃癌,、乳腺癌,、鼻咽癌、前列腺癌,、胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤,、黑色素瘤、肝癌等,、白血病,、淋巴瘤等）,；其余藥品用于治療血液疾病、眼科疾病,、精神類疾病,、心血管疾病（心梗,、腦梗,、高血壓）、肝硬化,、糖尿病,、多發(fā)性硬化等多種疾病。均為臨床必需,、療效確切,、參保人員需求迫切治療藥品。
她還表示,，這些藥品降價(jià)幅度大,。36種談判藥平均降價(jià)幅度達(dá)到44%，最高的達(dá)到70%,，談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期到2019年底,。第二次降價(jià)談判中，14個(gè)藥品降幅在3%-7.8%之間,，平均降幅為4.86%,，在前期已經(jīng)談判大幅降價(jià)的基礎(chǔ)上，價(jià)格又進(jìn)一步降低,，患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕,。“如治療前列腺癌的阿比特龍（澤珂）價(jià)格由144.92元調(diào)整到135.57元,，按療程使用每個(gè)月將減少藥費(fèi)1100多元,。2018年談判的17個(gè)抗癌藥與平均零售價(jià)相比，平均降幅達(dá)56.7%,，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)家或地區(qū)市場(chǎng)價(jià)格,，平均低36%?！?/p>
據(jù)悉,，隨著這些藥品加入醫(yī)保支付范圍，也實(shí)現(xiàn)了抗癌藥品既降價(jià)又報(bào)銷,，群眾得實(shí)惠,、保障有實(shí)效。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，我省有3至4萬(wàn)參?；颊攉@益,，部分抗癌藥（例如治療乳腺癌的藥品赫賽汀）患者自付降低了80%,。
云南網(wǎng)記者 彭錫
滇公網(wǎng)安備 53030202000116號(hào)