陸良縣醫(yī)保局緊緊圍繞“降本,、提質(zhì)、增效”目標(biāo),，扎實推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,，不斷提升醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)效，在破解群眾看病難,、看病貴問題上取得了顯著成效,。
2022年以來，陸良縣醫(yī)保局著力完善醫(yī)療保障制度體系,，依托全縣3家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu),、9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、140家村衛(wèi)生室和6家定點民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),，打造“15分鐘醫(yī)療保障服務(wù)圈”,，方便群眾就近就醫(yī)。嚴(yán)格落實普通門診統(tǒng)籌政策,，全縣158家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療結(jié)算費用實行按人頭打包付費,，統(tǒng)籌醫(yī)保基金向基層傾斜,，保障群眾門診醫(yī)保待遇權(quán)益,。扎實推進(jìn)DRG付費改革，縣域內(nèi)符合條件的18家住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院結(jié)算費用執(zhí)行DRG實際付費,，各醫(yī)院,、各病種之間從“不可比”變?yōu)椤翱杀容^”，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為,，促進(jìn)群眾住院醫(yī)療費用減少,。常態(tài)化制度化推進(jìn)落實國家集中帶量采購政策,，轄區(qū)內(nèi)158家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入政策實施范圍,，降低藥品和醫(yī)用耗材虛高價格，有效減輕群眾負(fù)擔(dān),。
2024年縣域內(nèi)門診就診人次3033615人,，與2023年門診就診人次2708783相比增加11.99%,，滿足群眾“小病不出村,、常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”就醫(yī)需求。2023年、2024年撥付門診醫(yī)?；?949.68萬元,、8834.20萬元，撥付率分別為97.9%和97.6%,，達(dá)到門診醫(yī)?；饟?jù)實撥付要求，群眾門診負(fù)擔(dān)明顯下降,。2023年,、2024年撥付住院醫(yī)保基金24866.51萬元,、25223.63萬元,，與2022年相比醫(yī)保基金使用效率分別提高9.0%和8.7%,，醫(yī)?；鹗罩и呌谄胶猓罕娮≡嘿M用保障能力穩(wěn)步提升,。2022年至2024年累計完成集中帶量采購資金20389.48萬元,，按均降幅50%測算，共節(jié)約資金10194.74萬元,，在降低群眾購藥成本方面發(fā)揮了積極作用,。
通訊員：梁冰
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