陸良縣醫(yī)保局緊緊圍繞“降本,、提質(zhì)、增效”目標(biāo),，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,，不斷提升醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)效，在破解群眾看病難,、看病貴問題上取得了顯著成效,。
2022年以來，陸良縣醫(yī)保局著力完善醫(yī)療保障制度體系,，依托全縣3家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、9家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、140家村衛(wèi)生室和6家定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，打造“15分鐘醫(yī)療保障服務(wù)圈”，方便群眾就近就醫(yī),。嚴(yán)格落實(shí)普通門診統(tǒng)籌政策,，全縣158家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)療結(jié)算費(fèi)用實(shí)行按人頭打包付費(fèi)，統(tǒng)籌醫(yī)?；鹣蚧鶎觾A斜,，保障群眾門診醫(yī)保待遇權(quán)益。扎實(shí)推進(jìn)DRG付費(fèi)改革,，縣域內(nèi)符合條件的18家住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院結(jié)算費(fèi)用執(zhí)行DRG實(shí)際付費(fèi),，各醫(yī)院、各病種之間從“不可比”變?yōu)椤翱杀容^”,，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為，促進(jìn)群眾住院醫(yī)療費(fèi)用減少,。常態(tài)化制度化推進(jìn)落實(shí)國(guó)家集中帶量采購(gòu)政策,，轄區(qū)內(nèi)158家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入政策實(shí)施范圍，降低藥品和醫(yī)用耗材虛高價(jià)格,，有效減輕群眾負(fù)擔(dān),。
2024年縣域內(nèi)門診就診人次3033615人,，與2023年門診就診人次2708783相比增加11.99%，滿足群眾“小病不出村,、常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”就醫(yī)需求,。2023年、2024年撥付門診醫(yī)?；?949.68萬元,、8834.20萬元，撥付率分別為97.9%和97.6%,，達(dá)到門診醫(yī)?；饟?jù)實(shí)撥付要求，群眾門診負(fù)擔(dān)明顯下降,。2023年,、2024年撥付住院醫(yī)保基金24866.51萬元,、25223.63萬元,，與2022年相比醫(yī)保基金使用效率分別提高9.0%和8.7%,，醫(yī)?；鹗罩и呌谄胶猓罕娮≡嘿M(fèi)用保障能力穩(wěn)步提升,。2022年至2024年累計(jì)完成集中帶量采購(gòu)資金20389.48萬元，按均降幅50%測(cè)算,，共節(jié)約資金10194.74萬元,，在降低群眾購(gòu)藥成本方面發(fā)揮了積極作用。
通訊員：梁冰
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