2022年3月24至25日,曲靖市醫(yī)療保障局,、曲靖市衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合考核組深入陸良各醫(yī)共體牽頭醫(yī)院及部分成員機構,,開展2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金打包付費考核,。
首先,,考核組安排了日程,對考核流程,、方式,、標準、目標及范圍等作了詳細說明并提出了具體要求,。
考核過程中,,考核組根據《曲靖市2021年縣域內城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金打包付費考核實施方案》要求,圍繞政策落實,、管理規(guī)范,、基金效率及服務能力四個方面,采用聽取報告,、上機操作、調閱資料,、問卷調查,、走訪患者等方式,重點檢查了醫(yī)保政策落實,、基金管理與撥付,、鄉(xiāng)村兩級醫(yī)保基金支出占比,、規(guī)范診療及基層醫(yī)療服務能力提升等23項主要指標的落實情況,,并依據《曲靖市2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金打包付費考核指標及評分標準》,,給出各醫(yī)共體考核評語,。
反饋會上,考核組肯定了成績,、指出了不足,,聽取了基層的問題和建議,并對陸良醫(yī)共體打包付費工作提了四點要求:
一是醫(yī)療機構要提升服務能力和服務水平,,留住縣域內,、吸納縣域外參保群眾到本縣域就醫(yī),提高縣域內醫(yī)?;鹬С雎?;二是要強化集采藥品配送監(jiān)測,,確保配送渠道暢通,保障集采藥品采購使用,,滿足質優(yōu)價廉藥品需求,,減少醫(yī)保基金支出,,優(yōu)化醫(yī)?;鹗褂眯剩蝗轻t(yī)共體要加強鄉(xiāng)村兩級醫(yī)?;鸸芾砼c撥付,,按規(guī)定及時分配撥付到成員機構,確?;鶎訁⒈H罕婇T診待遇政策享受,,增加群眾滿意度;四是要提高醫(yī)保電子憑證激活率和使用率,,方便參保群眾縣域外就診,,減輕醫(yī)共體零星醫(yī)療費用報銷工作壓力。
通訊員:梁冰