珠江網(wǎng)訊 2024年11月8日,，一名女性患者因車禍引起嚴(yán)重多發(fā)傷,，多處骨折,，“120”緊急送至曲靖市二院搶救,，經(jīng)急診科、心胸外科,、創(chuàng)傷骨科,、眼科、耳鼻喉科,、麻醉科,、輸血科、重癥監(jiān)護(hù)室,、胃腸外科等多學(xué)科協(xié)作緊急救治,，成功挽救患者生命。
圖片說(shuō)明：患者被緊急送到市二院搶救
患者入院時(shí)昏迷,，呼吸急促,，胸部劇烈疼痛。急診科醫(yī)護(hù)人員立即開(kāi)通“綠色通道”,，實(shí)施一系列急救措施,。急診CT顯示：患者左側(cè)膈肌破裂伴膈疝、創(chuàng)傷性血?dú)庑?、左?cè)第1-9肋骨骨折伴部分移位,、嚴(yán)重創(chuàng)傷性濕肺、右側(cè)股骨上段粉碎性骨折,、左側(cè)鎖骨及肩胛骨骨折,、第5頸椎及第4-5腰椎骨折、左側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折,、左側(cè)恥骨上下肢及坐骨骨折,、全身多處皮膚裂傷?；颊咔闆r危急,。醫(yī)院“三級(jí)RRT響應(yīng)體系”緊急啟動(dòng),，心胸外科、創(chuàng)傷骨科,、眼科、耳鼻喉科,、麻醉科,、重癥監(jiān)護(hù)室、輸血科,、胃腸外科快速反應(yīng),，多學(xué)科專家趕到急診科緊急搶救。
圖片說(shuō)明：為患者手術(shù)
經(jīng)多學(xué)科會(huì)診,，患者循環(huán)不穩(wěn)定,，需立即為患者實(shí)施急診手術(shù)，否則隨時(shí)可能危及生命,。即刻,，患者被送入手術(shù)室，心胸外科王周清主任團(tuán)隊(duì)在麻醉科配合下,，開(kāi)胸探查,，發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)胸腔內(nèi)大量積血約1500ml，麻醉科及輸血科評(píng)估后行術(shù)中輸注血紅細(xì)胞1200ml,，左側(cè)多發(fā)肋骨骨折,，部分肋骨移位明顯，胃全部及部分胃網(wǎng)膜疝入左側(cè)胸腔,，探查胃無(wú)明顯損傷,，膈肌約10cm破口，為患者行“胸腔鏡下開(kāi)胸止血術(shù)”,、“膈肌修補(bǔ)術(shù)”,、“肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)”。眼科為患者行左側(cè)眉弓清創(chuàng)術(shù),，創(chuàng)傷骨科為患者行右側(cè)股骨牽引術(shù),，待患者病情穩(wěn)定后再考慮行右側(cè)股骨手術(shù)，術(shù)后患者血壓回升,，送至重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）給予呼吸機(jī)輔助呼吸,、液體復(fù)蘇抗休克，血液透析濾過(guò),、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,，患者休克糾正，凝血功能障礙明顯改善,。目前,，患者病情好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步康復(fù)治療中。
圖片說(shuō)明：術(shù)后,，轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療,，患者病情好轉(zhuǎn)
該名患者的緊急救治得益于市二院創(chuàng)傷中心多學(xué)科聯(lián)合診療體系建設(shè)，健全的急診搶救流程,，及時(shí)開(kāi)通的綠色通道,、創(chuàng)傷救治平臺(tái)下多學(xué)科協(xié)作和醫(yī)生對(duì)病情的精準(zhǔn)判斷，整個(gè)搶救過(guò)程及時(shí),、流暢,，對(duì)患者救治做到了快速、規(guī)范,、到位,，展示了市二院創(chuàng)傷中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在創(chuàng)傷急救領(lǐng)域高速、高效的反應(yīng)能力和專業(yè),、精湛的急救水平,。市二院創(chuàng)傷中心將不斷夯實(shí)急診急救能力，建立職責(zé)明確,、反應(yīng)迅速,、處置有力、搶救有序的應(yīng)急救治團(tuán)隊(duì),，保障突發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者能夠得到及時(shí)有效的救治,，為廣大群眾生命健康保駕護(hù)航。
來(lái)源：曲靖市二院 陳林 孫俊梅 羅詳沖 劉鵬程
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