珠江網(wǎng)訊 2024年11月8日,,一名女性患者因車禍引起嚴重多發(fā)傷,,多處骨折,“120”緊急送至曲靖市二院搶救,,經(jīng)急診科,、心胸外科、創(chuàng)傷骨科,、眼科,、耳鼻喉科、麻醉科,、輸血科,、重癥監(jiān)護室、胃腸外科等多學科協(xié)作緊急救治,,成功挽救患者生命,。
圖片說明:患者被緊急送到市二院搶救
患者入院時昏迷,呼吸急促,,胸部劇烈疼痛,。急診科醫(yī)護人員立即開通“綠色通道”,實施一系列急救措施,。急診CT顯示:患者左側膈肌破裂伴膈疝,、創(chuàng)傷性血氣胸、左側第1-9肋骨骨折伴部分移位,、嚴重創(chuàng)傷性濕肺,、右側股骨上段粉碎性骨折、左側鎖骨及肩胛骨骨折,、第5頸椎及第4-5腰椎骨折,、左側眼眶內(nèi)側壁骨折、左側恥骨上下肢及坐骨骨折,、全身多處皮膚裂傷?;颊咔闆r危急,。醫(yī)院“三級RRT響應體系”緊急啟動,心胸外科,、創(chuàng)傷骨科,、眼科、耳鼻喉科,、麻醉科,、重癥監(jiān)護室,、輸血科、胃腸外科快速反應,,多學科專家趕到急診科緊急搶救,。
圖片說明:為患者手術
經(jīng)多學科會診,患者循環(huán)不穩(wěn)定,,需立即為患者實施急診手術,,否則隨時可能危及生命。即刻,,患者被送入手術室,,心胸外科王周清主任團隊在麻醉科配合下,開胸探查,,發(fā)現(xiàn)患者左側胸腔內(nèi)大量積血約1500ml,,麻醉科及輸血科評估后行術中輸注血紅細胞1200ml,左側多發(fā)肋骨骨折,,部分肋骨移位明顯,,胃全部及部分胃網(wǎng)膜疝入左側胸腔,探查胃無明顯損傷,,膈肌約10cm破口,,為患者行“胸腔鏡下開胸止血術”、“膈肌修補術”,、“肋骨骨折內(nèi)固定術”,。眼科為患者行左側眉弓清創(chuàng)術,創(chuàng)傷骨科為患者行右側股骨牽引術,,待患者病情穩(wěn)定后再考慮行右側股骨手術,,術后患者血壓回升,送至重癥醫(yī)學科(ICU)給予呼吸機輔助呼吸,、液體復蘇抗休克,,血液透析濾過、營養(yǎng)支持等治療,,患者休克糾正,,凝血功能障礙明顯改善。目前,,患者病情好轉,,進一步康復治療中。
圖片說明:術后,,轉入ICU繼續(xù)治療,,患者病情好轉
該名患者的緊急救治得益于市二院創(chuàng)傷中心多學科聯(lián)合診療體系建設,健全的急診搶救流程,及時開通的綠色通道,、創(chuàng)傷救治平臺下多學科協(xié)作和醫(yī)生對病情的精準判斷,,整個搶救過程及時、流暢,,對患者救治做到了快速,、規(guī)范、到位,,展示了市二院創(chuàng)傷中心多學科團隊在創(chuàng)傷急救領域高速,、高效的反應能力和專業(yè)、精湛的急救水平,。市二院創(chuàng)傷中心將不斷夯實急診急救能力,,建立職責明確、反應迅速,、處置有力,、搶救有序的應急救治團隊,保障突發(fā)嚴重創(chuàng)傷患者能夠得到及時有效的救治,,為廣大群眾生命健康保駕護航,。
來源:曲靖市二院 陳林 孫俊梅 羅詳沖 劉鵬程