珠江網(wǎng)訊(通訊員 李志瑤)脫貧攻堅,健康先行,。因病致貧返貧是脫貧攻堅的最大制約,,防止因病致貧返貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)需要持續(xù)補(bǔ)齊的民生“短板”,。陸良縣圍繞讓貧困群眾“看得起病、看得好病,、方便看病,、盡量少生病”這一基本醫(yī)療保障主線,,打出健康扶貧“組合拳”,從源頭上為貧困群眾除病根拔窮根,,為決戰(zhàn)脫貧攻堅,,決勝全面小康撐起“健康傘”。
提高醫(yī)療保障水平 讓貧困群眾“看得起病”
“我癱瘓了20多年,,全靠政府的扶持才有今天,。”
走進(jìn)馬街鎮(zhèn)杜旗堡村委會易地搬遷安置點梁春建的新家,,50歲的梁春建正趴在床邊編織著凳子,,即使聊天也舍不得閑下雙手。
梁春建多年前因不慎摔傷,,落下終身殘疾,。由于腰椎以下失去知覺,他只能常年靠床的支撐,,靠勤勞的雙手自理和勞動。馬街鎮(zhèn)衛(wèi)生院俞長生等多名家庭簽約醫(yī)生經(jīng)常性為他開展上門診療,、健康指導(dǎo)和住院服務(wù),。住院時按照“病人不動專家動”的大病專項救治原則,為他“先診療后付費”,,并報銷90%的住院費用,,今年上半年共為他報銷近2萬的醫(yī)療費,極大地減輕了他家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
馬街鎮(zhèn),、縣殘聯(lián)及民政等部門還為梁春建一家辦理了4個A類低保、殘疾人二項補(bǔ)貼,、易地搬遷扶貧補(bǔ)償款,、子女教育幫扶補(bǔ)助等。村委會幫其妻子安排公益性崗位,,在小區(qū)打掃公共衛(wèi)生,,兼在附近的花卉扶貧車間務(wù)工獲得持續(xù)收入。多年來,,政府各類補(bǔ)貼和暖心舉措使他百感交集,,重拾信心,不停編織著對美好生活的向往,。
陳貴生是小百戶鎮(zhèn)羅貢村委會的建檔立卡戶,,前年被確診為“直腸癌”,花甲之年的他面對病魔無能為力,,“需要很多錢治療,,我根本無法承受,。”
為幫陳貴生戰(zhàn)勝疾病,,早日脫貧,,縣委組織部、縣城鄉(xiāng)綜合管理局,、縣衛(wèi)健局掛包聯(lián)系該村負(fù)責(zé)人和家庭簽約醫(yī)生等幫扶力量聚力當(dāng)好他的健康衛(wèi)士:平時強(qiáng)照護(hù)服務(wù),,適時跟蹤其身體健康狀況、服藥情況,,爭取各種政策幫扶和大病救助,,使他得到有效治療。他感激地說:“扶貧好政策使我們生了病能夠看得起,!”
對于像梁春建,、陳貴生這樣的建檔立卡貧困戶,陸良縣充分整合衛(wèi)健,、人社,、醫(yī)保、民政,、扶貧,、財政、社會保險等部門資源,,讓他們享受基本醫(yī)療,、大病保險、醫(yī)療救助,、醫(yī)院減免,、財政兜底保障、臨時救助等綜合醫(yī)保政策,,以“兩不愁三保障”為脫貧底線,,織牢健康扶貧保障網(wǎng)。今年對全縣罹患36種大病的建檔立卡貧困患者1684名進(jìn)行在冊管理和健康服務(wù),救治率達(dá)99.82%,。
實施精準(zhǔn)分類救治 讓貧困群眾“看得好病”
三岔河鎮(zhèn)棠梨村委會建檔立卡戶念某多年來患有精神分裂癥,,給家庭蒙上巨大陰影,母親積勞成疾去世,,年近九旬的父親不得不挑起照料他的重?fù)?dān),。最近再次發(fā)病,持刀恐嚇路人,,令其父親及鄰居惶恐不安,。念某簽約醫(yī)生及時報警,縣公安民警將他送往四通醫(yī)院精神專科治療,。
念某的父親連聲向幫他解困的醫(yī)生,、民警道謝:“太危險了!要不是你們及時趕到,,萬一傷到人怎么辦,?現(xiàn)在還可以先治病再交錢,真是太感謝了??!”
目前,陸良縣在冊管理的嚴(yán)重精神障礙患者有近3000名,,6月以來,,縣衛(wèi)健局聯(lián)合醫(yī)院機(jī)構(gòu)對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行全面篩查,,評估,、體檢和心理疏導(dǎo),將所有被確診為嚴(yán)重精神障礙患者均納入醫(yī)療保險報銷范圍,,報銷比例為90%,。
為加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作,2019年,,陸良縣與曲靖市三院開展對口幫扶工作,,選送縣醫(yī)院、四通醫(yī)院等臨床醫(yī)生到該院進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),,該院又選派精神科醫(yī)務(wù)人員到陸良開展為期一年的幫扶工作,參與“世界精神衛(wèi)生日”,、“健康扶貧走基層,、暖冬行動暖人心”等宣傳義診系列活動,對全縣精神,、智力殘疾兒童,、青少年進(jìn)行殘疾鑒定,幫助貧困精神患者及智力殘疾人解決鑒定難,、辦證難等問題,,并對確診的精神障礙疾病等特殊疾病進(jìn)行精準(zhǔn)分類救治。
針對因病致貧占全縣建檔立卡低收入家庭大多數(shù)的實際,,陸良縣積極推進(jìn)健康扶貧“三個一批”行動計劃,,逐戶、逐人,、逐病調(diào)查核實,,精準(zhǔn)到人,精準(zhǔn)到病,通過提高新農(nóng)合補(bǔ)償水平,、降低住院費用結(jié)報補(bǔ)償起付線,、“先診療后付費”“一站式”即時結(jié)算、醫(yī)保政策兜底等一系列惠民措施,,構(gòu)建更加完善的醫(yī)療保險和醫(yī)療救助體系,,充分釋放健康扶貧政策紅利,確保特困群眾健康有人管,、患病有人治,、治病有報銷、大病有救助,。截止5月底,,全縣建檔立卡貧困戶住院就診達(dá)4343人次,醫(yī)療總費用2523.275萬元,,除去各項減免,,個人自付比例僅占9.97%。
提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力 讓貧困群眾“方便看病”
沒有全民健康,,就沒有全面小康,。陸良縣圍繞國家扶貧工作部署,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,著力構(gòu)建三級診療平臺和醫(yī)共體建設(shè),,用實策、出實招,、見實效,,讓便捷、安全,、有效的醫(yī)療公共服務(wù)惠及千家萬戶,。
陸良縣借助上海等省內(nèi)外對口幫扶醫(yī)院的技術(shù)人才支持,聚焦基層衛(wèi)生服務(wù)薄弱環(huán)節(jié),,強(qiáng)基補(bǔ)短,,全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院規(guī)模化,、鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)代化,、村衛(wèi)生室便民化。加強(qiáng)對縣醫(yī)院,、中醫(yī)院及11個鄉(xiāng)鎮(zhèn),、街道衛(wèi)生院和全縣140個村級衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)和改造,充分融入縣鄉(xiāng)“醫(yī)聯(lián)體”互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療設(shè)施和遠(yuǎn)程會診先進(jìn)技術(shù),,構(gòu)建半小時醫(yī)療服務(wù)圈,,讓信息多跑腿,,讓群眾少跑腿,并在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),。
健康扶貧工作事關(guān)群眾切身利益,,事關(guān)脫貧攻堅大局。陸良縣不僅打造健康扶貧直通車,,更集中打造托養(yǎng)平臺,。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院建立托養(yǎng)中心,,將重度殘疾人納入健康扶貧服務(wù)保障范圍,,實現(xiàn)托養(yǎng)一個人,解放一家人,。
為讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,,努力做好服務(wù)群眾最后一公里,陸良縣制定醫(yī)務(wù)人員巡診獎補(bǔ)激勵機(jī)制,,獎補(bǔ)資金由縣財政統(tǒng)一安排,,大力鼓勵公立醫(yī)院及民營醫(yī)院下沉基層,到貧困村寨進(jìn)行巡診,、義診,,為群眾提供常見病、多發(fā)病的免費診治,、合理用藥,、就醫(yī)指導(dǎo)等周全服務(wù)??h鄉(xiāng)村三級家庭醫(yī)生團(tuán)隊分別由332名縣級專家團(tuán)隊+127名鄉(xiāng)級診療團(tuán)隊+708名村醫(yī)巡診團(tuán)隊組成,,實行三級醫(yī)生簽約,即每名貧困患者同時擁有3名縣鄉(xiāng)村三級簽約醫(yī)生,。
家庭醫(yī)生聚焦因病致貧返貧的建檔立卡戶等重點人群和重點病種,,重點加強(qiáng)高血壓、糖尿病,、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者和孕產(chǎn)婦,、0-6歲兒童,、老年人、重度殘疾人,、計劃生育特殊家庭以及重病戶,、大病戶、長期臥床患者的簽約服務(wù)和健康管理,,實現(xiàn)貧困家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和體檢全覆蓋,,確保簽約一人、履約一人、服務(wù)一人,,截至6月28日,,陸良縣家庭醫(yī)生簽約達(dá)178089人,履約人數(shù)168929人,,履約率94.85%,;其中建檔立卡戶簽約33740人,履約人數(shù)33740人,,履約率100%,,累計開展巡診86萬人次。
加強(qiáng)疾病綜合防控 讓貧困群眾“盡量少生病”
陸良縣樹立“以人民為中心”的大衛(wèi)生大健康理念,,強(qiáng)化人人享有免費的公共衛(wèi)生服務(wù),,把“健康融入所有政策,人民共建共享”的疾病綜合防控實踐中,,促進(jìn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變,,致力于群眾少生病、不生病,,為穩(wěn)定脫貧提供強(qiáng)有力的健康保障,。
今年以來,為全面打贏健康扶貧這場硬仗,,陸良2030個黨支部23705名黨員干部及縣疫情防控工作指揮部責(zé)任在心,,使命在肩,在疫情防控和健康扶貧雙線作戰(zhàn)中,,保持健康脫貧攻堅態(tài)勢,,堅持疫情防控與健康扶貧不斷檔,不斷提高衛(wèi)生健康治理能力,;衛(wèi)健系統(tǒng)4千多名醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)籌兼顧,,積極指導(dǎo)貧困群眾合理診療,動態(tài)掌握疾病信息,,攜手家醫(yī),,同心抗疫,既抓治病,,更抓防?。焕谩笆澜缂彝メt(yī)生日”,、“護(hù)士節(jié)”等主題日活動,,宣傳普及讓老百姓看得懂、記得住,、做得到的疫情防控和健康教育知識,,加強(qiáng)個人自我防護(hù),,并群策群力,聯(lián)防聯(lián)控,,持續(xù)抓好疫情防控和疾病防控常態(tài)化,,做到疫情防控、健康扶貧兩不誤,。通過病媒生物消殺和環(huán)境衛(wèi)生整治,,全縣流感、腹瀉等多發(fā)疾病和地方傳染性疾病明顯少于往年,。
同時,,在疫情防控常態(tài)化中推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變的愛國衛(wèi)生運動。一是加大疾病防治力度,,實施免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查,、兒童營養(yǎng)改善、婦女“兩癌”免費篩查,、艾滋病防治等疾病綜合防控能力,;二是發(fā)揮中醫(yī)藥特色產(chǎn)業(yè)等優(yōu)勢,結(jié)合滇中健康城,、文體公園,、易地扶貧搬遷、改水改廁等人居環(huán)境的整治提升和康養(yǎng)項目建設(shè),,以健康小鎮(zhèn),、健康村莊、健康家庭等“健康細(xì)胞”示范建設(shè)為愛國衛(wèi)生運動重要抓手,,優(yōu)化健康服務(wù),,涵養(yǎng)健康文明生活方式和衛(wèi)生健康習(xí)慣,不斷提高公共衛(wèi)生整體實力和疾病防控能力,。
緊盯決勝脫貧攻堅,,實現(xiàn)全面小康,就必須守護(hù)好群眾的健康,。陸良縣充分發(fā)動群眾,、緊緊依靠群眾,全員參與,,共建共享,,接續(xù)鞏固疫情防控、健康扶貧和創(chuàng)衛(wèi)成果,,健全長效機(jī)制,深入實施健康陸良行動,,著力構(gòu)筑一個多部門(保障體系,、醫(yī)療衛(wèi)生體系和公共衛(wèi)生體系),、多路徑(基本醫(yī)保、大病醫(yī)保,、大病補(bǔ)充醫(yī)療和救助),、多維度(預(yù)防、基礎(chǔ),、補(bǔ)充和托底)協(xié)同發(fā)展的健康扶貧體系和貧困人口醫(yī)療保障網(wǎng),,做實做細(xì)、補(bǔ)齊補(bǔ)強(qiáng)民生“短板”,,不讓因病致貧返貧成為脫貧致富的“絆腳石”和“攔路虎”,,全力打好打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn),讓全民實現(xiàn)身體健康,、生活寬裕的全面小康,。