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云南網(wǎng)訊（記者 彭錫）6月14日,，云南省醫(yī)療保障局對(duì)我省今年第一季度4起典型欺詐騙取醫(yī)?；鸬湫桶咐M(jìn)行了通報(bào)。

　　一,、普洱市醫(yī)療保險(xiǎn)中心原財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)科科長(zhǎng)楊某某挪用醫(yī)?；鸢?/strong>

　　經(jīng)查，普洱市醫(yī)療保險(xiǎn)中心原財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)科科長(zhǎng)楊某某利用職務(wù)之便竊取單位醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出戶的銀行密鑰及密碼,，私自挪用醫(yī)?；?4.78萬(wàn)元。經(jīng)調(diào)查組與楊某某談話后,，她主動(dòng)交代了挪用醫(yī)?；鸬氖聦?shí)，于2019年7月份將94.78萬(wàn)元全部歸還至醫(yī)?；鹳~戶,。經(jīng)人民法院審理，認(rèn)定楊某某犯挪用公款罪,，判處有期徒刑二年,，緩刑兩年。普洱市醫(yī)療保障局已開除楊某某黨籍和公職,。

　　二,、昆明市盤龍區(qū)陳智新口腔診所騙取醫(yī)保基金案

　　經(jīng)查,，昆明市盤龍區(qū)陳智新口腔診所存在未建立購(gòu)銷存臺(tái)賬,、通過(guò)偽造處方,、擅自為其他非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)代刷社會(huì)保障卡上傳醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等違規(guī)行為，根據(jù)《2019—2020年度云南省省本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議書（門診）》相關(guān)規(guī)定,，云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心扣除該口腔診所醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量保證金17.99萬(wàn)元,，并于2020年1月17日起，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,、關(guān)閉醫(yī)保支付系統(tǒng),。

　　三、宣威云峰醫(yī)院過(guò)度治療違規(guī)案

　　經(jīng)查,，宣威云峰醫(yī)院存在過(guò)度治療,、過(guò)度檢查、將應(yīng)由第三方責(zé)任人承擔(dān)的外傷費(fèi)用納入醫(yī)保支付等違規(guī)行為,，根據(jù)《宣威市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定,，宣威市醫(yī)療保障局追回不合理費(fèi)用36.47萬(wàn)元，扣除違約金14.59萬(wàn)元,。

　　四,、臨滄市臨翔區(qū)戴毅牙科診所串換診療項(xiàng)目套取醫(yī)保基金案

　　經(jīng)查,，臨滄市臨翔區(qū)戴毅牙科診所存在不規(guī)范上傳診療項(xiàng)目,、將醫(yī)保支付范圍外的項(xiàng)目串換成醫(yī)保支付項(xiàng)目等違規(guī)行為，根據(jù)《2019年度臨滄市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定,，臨滄市醫(yī)療保障局拒付不合理費(fèi)用13.6萬(wàn)元,，扣除醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量保證金5.29萬(wàn)元，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,、關(guān)閉醫(yī)保支付系統(tǒng),，3年內(nèi)醫(yī)保部門不受理該診所醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)。