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來(lái)源：曲靖市二院 陳林 黃瑞金 徐同明 

       2025年3月22日,，曲靖市二院消化內(nèi)科運(yùn)用雙重濾過(guò)血漿置換技術(shù)（DFPP）成功救治一例高脂血癥急性重癥胰腺炎患者,，得到了患者及家屬的好評(píng)。

       27歲的田女士因持續(xù)劇烈腹痛，被緊急送入曲靖市二院，經(jīng)過(guò)一系列詳細(xì)的檢查，血脂分析提示甘油三脂高達(dá)93.47mmol/L（正常值為0-1.7mmol/L）,、總膽固醇19.85mmol/L（正常值0-5.18mmol/L）,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)正常值，診斷為高脂血癥急性重癥胰腺炎,，隨即收住消化內(nèi)科住院治療,。鑒于患者病情的復(fù)雜性和嚴(yán)重性,，科室主任黃瑞金帶領(lǐng)消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)就患者的診斷與治療方案進(jìn)行了深入細(xì)致討論。經(jīng)過(guò)全面評(píng)估,，決定給予患者進(jìn)行“雙重濾過(guò)血漿置換（DFPP）”技術(shù)治療,。取得患者及家屬同意后，歷時(shí)2.5小時(shí),，消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)處理患者血漿 500毫升,，成功完成雙重血漿置換治療，患者各項(xiàng)指標(biāo)均明顯降低,，復(fù)查血脂甘油三酯降至7.24mmol/L,、總膽固醇降至10.25mmol/L，腹痛明顯緩解,，病情得到了及時(shí)控制,。

        雙重濾過(guò)血漿置換術(shù)（DFPP），通過(guò)對(duì)血漿進(jìn)行成分分離,，特異性地篩選出血脂直接進(jìn)行清除（膽固醇,，LDL，甘油三脂均可高效清除）,，不需要額外再補(bǔ)充血漿,，有效減少患者的過(guò)敏反應(yīng)及輸血風(fēng)險(xiǎn)，避免了體內(nèi)白蛋白,、凝血因子等有形成分的丟失,。該項(xiàng)技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著曲靖市二院在疑難危重血液凈化治療領(lǐng)域取得新的進(jìn)展,。市二院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)將不斷拓展先進(jìn)技術(shù),，全面提升科室診療技術(shù)水平，將DFPP技術(shù)延伸應(yīng)用于神經(jīng)免疫疾病,、抗體清除,、肝衰竭等領(lǐng)域，為高脂血癥性胰腺炎,、自身免疫性疾病等患者提供更精準(zhǔn),、高效的服務(wù)。

       【相關(guān)閱讀】 雙重濾過(guò)血漿置換（DFPP）是人工肝血液凈化治療模式之一,，該技術(shù)原理是先使用膜型血漿分離器（一級(jí)膜）分離出血漿，然后讓分離出的血漿流經(jīng)膜孔徑小于血漿分離器的血漿成分分離器（二級(jí)膜）,，血漿中大于血漿成分分離器膜孔徑的分子無(wú)法通過(guò)膜孔而被攔截下來(lái),，作為廢液被丟棄，血漿中的小分子可以通過(guò)膜孔匯入靜脈端血流而回到體內(nèi),。此模式可以清除血漿中分子量較大的致病物質(zhì),，如抗體、抗原、球蛋白,、免疫復(fù)合物,、脂蛋白等，抑制炎癥因子的瀑布效應(yīng),，明顯改善患者的臨床癥狀及預(yù)后,。可用于重癥狼瘡性腎炎,、ANCA相關(guān)性血管炎,、家族性高膽固醇血癥等20余種疾病的強(qiáng)化治療。