每年的10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”,。近年來,，我國青少年精神健康問題頻發(fā)引起社會關(guān)注,，一些青少年出現(xiàn)焦慮,、抑郁等情緒,，嚴(yán)重影響了生活和學(xué)業(yè),，有些甚至發(fā)展成精神疾病。明天是“世界精神衛(wèi)生日”,，讓我們一起關(guān)注青少年精神健康,。
邏輯清晰，談吐流暢,，交談中不時(shí)開兩句玩笑,，眼前這個(gè)陽光帥氣的大男孩叫林小明，今年高考以超出一本線30分的成績,，考入云南省某重點(diǎn)大學(xué),。
如果了解林小明的經(jīng)歷，你會發(fā)現(xiàn)他取得這樣的高考成績很不容易,。4年前,，15歲的林小明被診斷患有雙相情感障礙，在經(jīng)歷了自殺,、休學(xué)等一系列人生的“至暗時(shí)刻”后,，他最終戰(zhàn)勝了疾病，重返正常生活,。
林小明是眾多遭遇精神健康問題困擾的青少年之一,。2021年10月10日，“中國兒童青少年精神障礙流行病學(xué)調(diào)查”公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，全國兒童青少年精神障礙流行率為17.5%,。
青少年精神健康問題有哪些表現(xiàn)？如何應(yīng)對,？日前,，人民日報(bào)客戶端云南頻道記者采訪了青少年精神問題專家、心理咨詢師和精神問題親歷者,。
“我的情緒有些不對勁”
高一下學(xué)期,，林小明發(fā)現(xiàn)自己有些不對勁,，情緒忽喜忽悲，仿佛坐上了“蹺蹺板”,。
有段時(shí)間,，他精神亢奮，課堂表現(xiàn)活躍,，能不知疲倦地刷題刷一整天,，數(shù)學(xué)成績從120分提高到140分。有一天他突然想學(xué)口琴,，立馬買琴搜教程,，每天練習(xí)。夜深人靜時(shí),，室友都已經(jīng)入睡,，他卻輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以入眠，坐在陽臺看星星看月亮,，腦海里天馬行空地閃出很多念頭,，睡眠時(shí)間不到三個(gè)小時(shí)。
這樣的高漲情緒持續(xù)了一段時(shí)間后,，突然像泄了氣的皮球,，被低落的情緒取代。小明對所有的事情都提不起興趣,，包括之前喜歡的口琴,。夜晚，他依舊難以入睡,，長時(shí)間的睡眠不足讓他白天無精打采,，成績一落千丈。小明開始“討厭現(xiàn)在的自己”,，甚至動了自我傷害的念頭,，最嚴(yán)重的一次被送到醫(yī)院救治。
在學(xué)校心理老師的建議下,，小明的母親帶他去醫(yī)院做了系統(tǒng)的檢查,，最終被診斷為雙相情感障礙。
“這是一類既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作,，又有抑郁發(fā)作的常見精神障礙,，因此雙相情感障礙也被稱為‘躁郁癥’?！痹颇鲜【癫♂t(yī)院兒童青少年科副主任醫(yī)師雷杰鵬分析,，小明的表現(xiàn)前半段是明顯的躁狂發(fā)作，主要表現(xiàn)為情緒高漲,、活動增多,、思維敏捷。而后半段是典型的抑郁發(fā)作,，有明顯的“情緒低落,、活動減少、思維遲鈍”等抑郁癥臨床表現(xiàn),。
昆明市第一中學(xué)心理健康指導(dǎo)中心主任夏耘從事青少年心理健康咨詢已有20年,，據(jù)他觀察，青少年常見的精神健康問題主要有抑郁,、焦慮和雙相情感障礙三種,。“有些孩子剛開始只是有抑郁情緒或焦慮情緒,，如果這種不良情緒長期得不到化解,，就會像滾雪球一樣越滾越大，增加向疾病發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn),?！?/p>
近年來，精神健康問題在青少年群體中頻發(fā),。雷杰鵬告訴記者,，2020年5月云南省精神病醫(yī)院兒童青少年科開診以來，門診量年年遞增,，最多時(shí)每年的接診量近萬人次,，住院人數(shù)近千人，青少年精神健康正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),。
“我為什么會變成這樣,？”
確診后，小明常常會想,，自己為什么會變成這樣,。
小明成長在單親家庭，和母親一起生活,。高一那年,，小明母親的生意遭遇重大挫折。家庭變故疊加學(xué)業(yè)壓力,，讓小明覺得自己的精神“要垮了”,。
事實(shí)上，環(huán)境因素是誘發(fā)精神問題的重要因素之一,，但不是全部,。雷杰鵬介紹，精神問題的成因復(fù)雜,，且個(gè)體情況存在差異,，主要有遺傳,、環(huán)境、生物學(xué)等因素相互作用,。
有關(guān)研究表明,，精神問題可以通過基因遺傳，有精神問題家族史的個(gè)體,，罹患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)相對更高,。而家庭、學(xué)校和社會產(chǎn)生的環(huán)境壓力,，極易成為誘發(fā)精神問題的導(dǎo)火索,。
從生物學(xué)因素來看，大腦內(nèi)一些影響情緒的化學(xué)物質(zhì)如多巴胺,、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的生成和分解不正常,，也容易造成精神問題?？赡茉诖蟛糠謺r(shí)間內(nèi),，這種生物學(xué)的脆弱性處于“休眠”狀態(tài)，不會影響正常生活,，當(dāng)環(huán)境壓力達(dá)到一定水平時(shí),，就會被觸發(fā)激活，表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀,。
青少年精神問題成因是一個(gè)復(fù)雜的過程,，但并非不可預(yù)防。夏耘認(rèn)為,，建立良好的家庭環(huán)境,，是預(yù)防青少年出現(xiàn)精神和心理問題的關(guān)鍵之一。家長與孩子的交流應(yīng)該建立在平等,、尊重的基礎(chǔ)上,，及時(shí)了解孩子的心理變化，減少過高期待給孩子帶來的焦慮情緒,，為孩子創(chuàng)造一個(gè)和諧,、溫馨、充滿愛意的家庭氛圍,。
雷杰鵬提醒,，當(dāng)青少年存在睡眠障礙、悶悶不樂,、不愿社交,、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該引起老師和家長的重視。若孩子的負(fù)面情緒一直持續(xù),，要及時(shí)帶孩子前往醫(yī)院的心理精神?？崎T診咨詢就診。
“當(dāng)孩子表達(dá)煩惱時(shí),，許多家長簡單地認(rèn)為‘小孩能有什么煩惱’‘你就是變懶了’,，甚至?xí)虼巳ヅu孩子。殊不知,，這其實(shí)是孩子求助的信號?！崩捉荠i說,。
拒絕“病恥感”暢通青少年求助渠道
起初，小明的媽媽接受不了小明患有雙相情感障礙,?！拔覌層X得，年紀(jì)輕輕怎么會有精神問題,，是不是誤診了,。”小明先后去過兩家醫(yī)院系統(tǒng)檢查,，最后的結(jié)果讓小明和媽媽不得不面對現(xiàn)實(shí),。
雷杰鵬表示，家長不能接受孩子出現(xiàn)精神問題,，主要源于精神疾病的“病恥感”,，許多人提起“精神病”三個(gè)字就談虎色變，這種“病恥感”讓患者和家屬擔(dān)心受人歧視,，不敢承認(rèn)患病事實(shí),，有些甚至錯(cuò)過了最佳診療機(jī)會，增加了治療難度,，影響治療效果,。
“身體生病了要看醫(yī)生，精神生病了當(dāng)然也要,，社會需要宣傳精神和心理疾病的‘去病恥感’,。”雷杰鵬說,。
休學(xué)治療的日子里,，母親的陪伴是小明最大的精神支柱。有一次,，他覺得自己狀態(tài)不好,，給媽媽打了電話。那天外面下著大雨，在外辦事的媽媽立馬放下手中的事趕回家,，第一時(shí)間陪在小明身邊,。
“我媽背著我流了很多眼淚，但在我面前卻表現(xiàn)得很堅(jiān)強(qiáng),?！毙∶鲖寢岄_始自學(xué)精神健康知識，監(jiān)督他按醫(yī)囑服藥,，還送給他一只小貓作為日常陪伴,，這讓小明感到很溫暖。
經(jīng)過一年的積極治療,，小明經(jīng)復(fù)診達(dá)到復(fù)學(xué)條件,。返校后，學(xué)校的心理老師定期和小明談心談話,，推薦小明閱讀心理學(xué)有關(guān)書籍,，幫助他正確看待精神和心理問題。在家庭和學(xué)校的關(guān)愛下,，小明的精神狀態(tài)恢復(fù)正常,，學(xué)習(xí)生活也步入正軌。
幫助青少年渡過精神問題難關(guān),，我們可以做些什么,？采訪中，采訪對象表達(dá)了一個(gè)共同的觀點(diǎn)——暢通精神和心理問題的求助渠道,。
“每個(gè)人都會遇到負(fù)面情緒,，如果自己難以消解，要學(xué)會向他人求助,，求助不丟人,。”夏耘介紹,，昆明市第一中學(xué)心理健康指導(dǎo)中心每周一到周五的午休時(shí)間為學(xué)生提供面對面心理咨詢服務(wù),，安排專人值守24小時(shí)心理咨詢電話。學(xué)校每年對在校生進(jìn)行一次心理篩查,，并與三甲醫(yī)院建立心理危機(jī)干預(yù)轉(zhuǎn)介制度,。
云南省精神病醫(yī)院副院長高長青認(rèn)為，守護(hù)青少年精神健康是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,，需要家庭,、學(xué)校、醫(yī)院,、媒體多方努力,，普及精神和心理健康知識,，給青少年提供一個(gè)安全、放心的求助環(huán)境,。
“精神疾病不是絕癥,，不要回避更不能放棄治療，相信它是可以治愈的,?！辈稍L最后，小明想對和他有著相似經(jīng)歷的人說,。
（為保護(hù)受訪者隱私,，林小明為化名 陶晶晶對本文亦有貢獻(xiàn)）
附心理咨詢熱線：
云南省心理衛(wèi)生中心0871-68720810
昆明市心理危機(jī)研究與干預(yù)中心24小時(shí)熱線電話0871-6501111
記者：葉傳增
視頻編輯：曾智慧
策劃：葉傳增
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