陳一非，曲靖市第一人民醫(yī)院腦血管病科主任,、主任醫(yī)師,、神經(jīng)介入學(xué)科帶頭人。從事神經(jīng)內(nèi)科（腦血管?。┰\治工作34年,，擅長急診顱內(nèi)動脈取栓術(shù),、顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)、顱內(nèi)血管支架置入術(shù),、動靜脈瘺,、動靜脈畸形栓塞術(shù)以及顱內(nèi)靜脈竇血栓取栓術(shù)。2011年12月到至今,，共開展了3000余例各類腦血管疾病手術(shù),，為腦血管疾病患者提供了可靠的治療方法。對于急性腦梗死,，尤其是發(fā)病在24小時內(nèi)的重癥急性腦梗死,，開展急診動脈溶栓、取栓,，取得了顯著效果,。2011年5月當(dāng)選云南省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會第四屆委員會委員。2012年負(fù)責(zé)“數(shù)字減影腦血管造影技術(shù)改良及運(yùn)用研究”獲得年度曲靖市科技進(jìn)步三等獎,。2014年12月當(dāng)選云南省醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會第二屆委員會委員,；2017年10月當(dāng)選云南省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)介入專業(yè)委員會委員、常委,；2020年10月當(dāng)選云南神卒中學(xué)會理事,；2021年10月當(dāng)選曲靖市醫(yī)學(xué)會腦血管委員會主任委員。
陳一非的工作,，是每日與纖細(xì)的導(dǎo)絲導(dǎo)管,、穿刺針及各類介入器材打交道，以它們?yōu)槲淦?，擊退患者身體內(nèi)的各種“病魔”,。有人說，介入科的出現(xiàn),，為各種以往醫(yī)生束手無策的疾病找到了新的治療方式,；也有人說，穿著厚重的鉛衣,，手術(shù)中始終要接受射線輻射,，介入科的醫(yī)生是在用生命挽救患者的生命。
陳一非早已習(xí)慣了這種“玩命”的狀態(tài),。1986年陳一非大學(xué)畢業(yè),，從事神經(jīng)介入診療工作，如今已有34個年頭,。
前沿技術(shù)的引領(lǐng)者
見到陳一非時,，他剛下手術(shù)臺，為一位顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的患者做了顱內(nèi)動脈瘤栓塞手術(shù)。脫去沉重的鉛衣,，濕透的手術(shù)衣向人們無聲地訴說著射線下醫(yī)生的艱辛與奉獻(xiàn),，而他那疲憊而帶著微笑的面容，卻給我們傳遞著手術(shù)成功的喜悅,。
15公斤重的鉛衣,，陳一非已經(jīng)穿了14個年頭。2008年,，陳一非在曲靖市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科工作,。那時，介入技術(shù)嶄露頭角,，陳一非敏銳地意識到這種微創(chuàng),、高效、精準(zhǔn)的介入技術(shù),，是內(nèi)科和外科以外的第三大臨床學(xué)科的基礎(chǔ),，將來一定會大有作為。但是,，當(dāng)時介入技術(shù)在曲靖地區(qū)幾乎還是空白,，在臨床上的應(yīng)用更是寥寥無幾，想要深入了解,，實(shí)屬不易,。或許與介入診療有著天生的緣分,，2008年3月,，陳一非被醫(yī)院派到北京天壇醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)神經(jīng)介入技術(shù)。
剛一接觸這項(xiàng)技術(shù),，陳一非就被深深地吸引了。介入治療的神奇之處,，就是不用開刀就能治療很多疾病,，為患者解除病痛的折磨，挽救無數(shù)的生命,。進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程雖然艱苦,，但陳一非卻甘之若飴，他如饑似渴地汲取著神經(jīng)介入診療這一門先進(jìn)技術(shù),，決心用畢生的精力在這一領(lǐng)域深耕,。
“把病灶看作一個要在人體里干壞事的家伙。這家伙超級不安分,，怎么辦呢,？如果開刀五花大綁地抓住它也可以，但那樣身體遭罪，最好是像變魔法一樣空降到它的老巢,，分分鐘降服它,，介入治療技術(shù)就有著這種法力?！标愐环沁@樣形象地比喻,。
無怨無悔的奉獻(xiàn)者
在醫(yī)院的各科室中，介入科醫(yī)生是在射線下直接床旁操作治療,，受到輻射是最嚴(yán)重的,。影像設(shè)備是醫(yī)生的眼睛，但這些設(shè)備不管是X射線還是CT,，都有著強(qiáng)烈的輻射,。
“我們在手術(shù)室做介入手術(shù)，如同抱著個原子彈在工作,?！标愐环切ρ浴?/p>
雖說介入醫(yī)生的防護(hù)裝備很齊全,，但被輻射也無法避免,。雖有鉛衣，但醫(yī)生的臉部,、上肢,、手部和踝關(guān)節(jié)以下部位仍暴露在輻射線中。很多時候,，為能靈活操作,、更精準(zhǔn)地進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)生經(jīng)常要摘下一些防護(hù)設(shè)備,。正因?yàn)槿绱?，在他剛選擇介入診療方向的時候，家人是非常反對的,。
當(dāng)被問到負(fù)重15公斤的鉛衣,，連續(xù)工作七八個小時是什么感受時，陳一非坦言：“我們被譽(yù)為‘鉛衣戰(zhàn)士’,，鉛衣密不透風(fēng),，不管冬天還是夏天，鉛衣里面的手術(shù)衣總會被汗水浸濕,，有時甚至能擰出水來,。”
在這種工作狀態(tài)下,，醫(yī)生們一天所“吃”的射線相當(dāng)于拍了上萬次胸片,。除了累得汗流浹背,、腰酸腿疼，還要承受脫發(fā),、免疫力下降,、癌變幾率增大等傷害，而且這些傷害往往是不可逆的,。對年輕醫(yī)生來說,，常年接觸X射線等各種輻射，還會影響到下一代的健康,。
但陳一非無怨無悔,。“醫(yī)護(hù)工作者的職責(zé)就是救死扶傷,。既然選擇了,，就要不忘初心。通過自己的醫(yī)術(shù)為患者解除病痛,，看到患者康復(fù)就是我最大的快樂,！”陳一非說。
科室發(fā)展的推動者
2019年3月,，曲靖市第一人民醫(yī)院的神經(jīng)介入科正式成立,，陳一非帶領(lǐng)著3個醫(yī)生和2名護(hù)士在一間只有9張床位的搶救室開始。3年積累,，神經(jīng)介入科更名為腦血管病科,，從4名醫(yī)生、2名護(hù)士,、發(fā)展成為如今包含醫(yī)護(hù)32人,、55張開放病床的臨床治療科室。
陳一非從醫(yī)的30多年里,，正是腦血管介入技術(shù)蓬勃發(fā)展的時期,。動脈瘤破裂出血、急診取栓,、急診動脈溶栓,、動靜脈畸形出血，頸內(nèi)動脈支架植入,，慢性血管閉塞再通等神經(jīng)介入學(xué)科的各種新理念、新技術(shù)接踵而來,，陳一非的介入診療能力也在臨床鍛煉中不斷成長,，漸入佳境，應(yīng)用自如,。
“我們和內(nèi)科醫(yī)生一樣,，用藥物治療疾病，但也要精通各種外科手術(shù)?！标愐环钦f,。在醫(yī)院里，介入科醫(yī)生就像是救火隊(duì)隊(duì)員,，突發(fā)缺血腦梗的患者,、顱內(nèi)動脈瘤破裂出血患者、動靜脈畸形出血患者,，這些急危重癥患者的救治工作都需要介入醫(yī)生的參與,。
多年來，陳一非一直有兩個習(xí)慣：一是手機(jī)常年24小時開機(jī),，無論春夏秋冬,，無論深夜幾點(diǎn)，只要患者需要,，他總是以最快的速度到達(dá)醫(yī)院,；二是無論節(jié)假日還是公休日，只要人在曲靖,，他每天早上必須到醫(yī)院查房,。他常對科室同事講：“錢買不到生命，但時間就是生命,，我們快一分鐘,，病人就會多一份生的希望，就挽救更多的腦細(xì)胞,?！?/p>
陳一非是這樣說也是這樣做的。幾天前的一個深夜,，一名59歲患者因突發(fā)頭痛3小時被緊急送到醫(yī)院搶救,。經(jīng)檢查，患者被確診為顱內(nèi)動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血,、雙側(cè)頸內(nèi)動脈瘤,，手術(shù)難度非常大，如果不及時救治,，患者隨時會有生命危險,。此時已是凌晨2點(diǎn)多，已經(jīng)入睡的陳一非接到電話后,，二話不說,，立即開車飛奔到醫(yī)院，迅速投入術(shù)前準(zhǔn)備工作,，及時為患者進(jìn)行動脈瘤栓塞術(shù),，最終將患者從死神手中搶了回來,。
嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的攀登者
年輕同事這樣形容陳一非的手術(shù)：思路清晰，銜接緊湊,，看他手術(shù)就像看“教科書”,。面對年輕醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生,、規(guī)培醫(yī)生,，陳一非更是將“教科書式”的手術(shù)特點(diǎn)發(fā)揮到極致。做示范時,，往往是做一步講一步,，講不清楚不罷休；術(shù)后要求大家手寫手術(shù)步驟并拿給他修改,，出現(xiàn)一點(diǎn)錯誤和疏忽都要受到嚴(yán)厲地批評,。
“我們做的是救死扶傷的工作，必須對患者的生命高度負(fù)責(zé),，決不能出現(xiàn)絲毫的馬虎和差錯,。想要做好神經(jīng)介入手術(shù)，就必須嚴(yán)謹(jǐn),、熟練,！”陳一非說。
當(dāng)然,，陳一非在介入治療方面能達(dá)到如今的水平,，除了長期臨床實(shí)踐的積累，還得益于他從未停止不斷學(xué)習(xí),、鉆研的腳步,。他始終奮力奔跑，探索不止,，努力追逐著神經(jīng)介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最前沿,。
神經(jīng)介入是腦科領(lǐng)域發(fā)展最為快速的學(xué)科之一，無論是理念,、技術(shù)還是材料都在不斷推陳出新,。面對醫(yī)學(xué)發(fā)展的日新月異，陳一非一直以來始終都處于一個奮力奔跑的狀態(tài),，從不停歇地追逐著神經(jīng)介入的前沿技術(shù),。在臨床工作之余，他充分利用休息時間潛心鉆研,，參與國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng),，承擔(dān)科委及市衛(wèi)計(jì)委適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目2項(xiàng)，承擔(dān)市衛(wèi)生局項(xiàng)目3項(xiàng),，參編專著1本,，發(fā)表論文20篇。
“臨床工作和科研工作并不矛盾,，而是相輔相成,，缺一不可的。真正的臨床科研是循證醫(yī)學(xué)的需要,，是醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的階梯,。”陳一非說,。
接下來,，他將與腦血管病的其他醫(yī)生著手開展一些臨床科研，例如急診取栓后如何減少患者的再灌注損傷等,，將臨床見到的,、觀察到的東西梳理、分析,、提煉,、總結(jié)，進(jìn)而思考形成臨床科研,。
長期高風(fēng)險,、高難度的神經(jīng)介入治療工作，更加激發(fā)出陳一非對于神經(jīng)病學(xué)的熱情,，激勵著他在勇攀醫(yī)學(xué)高峰中的征途上肆意展翅,，用醫(yī)者仁心和過硬的技術(shù)，為患者謀福利,。攀登醫(yī)學(xué)高峰的前路漫長且曲折,，但他的腳步從未停歇！
（作者：曲靖市第一人民醫(yī)院腦血管病科 孔得麗）
- 珠江網(wǎng)訊
- 2021-05-22
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- 2021-12-22
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