陳一非,，曲靖市第一人民醫(yī)院腦血管病科主任,、主任醫(yī)師、神經(jīng)介入學(xué)科帶頭人,。從事神經(jīng)內(nèi)科（腦血管病）診治工作34年,，擅長急診顱內(nèi)動脈取栓術(shù),、顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)、顱內(nèi)血管支架置入術(shù),、動靜脈瘺,、動靜脈畸形栓塞術(shù)以及顱內(nèi)靜脈竇血栓取栓術(shù),。2011年12月到至今，共開展了3000余例各類腦血管疾病手術(shù),，為腦血管疾病患者提供了可靠的治療方法,。對于急性腦梗死，尤其是發(fā)病在24小時內(nèi)的重癥急性腦梗死,，開展急診動脈溶栓,、取栓，取得了顯著效果,。2011年5月當(dāng)選云南省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會第四屆委員會委員,。2012年負(fù)責(zé)“數(shù)字減影腦血管造影技術(shù)改良及運用研究”獲得年度曲靖市科技進(jìn)步三等獎。2014年12月當(dāng)選云南省醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會第二屆委員會委員,；2017年10月當(dāng)選云南省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)介入專業(yè)委員會委員,、常委；2020年10月當(dāng)選云南神卒中學(xué)會理事,；2021年10月當(dāng)選曲靖市醫(yī)學(xué)會腦血管委員會主任委員,。
陳一非的工作，是每日與纖細(xì)的導(dǎo)絲導(dǎo)管,、穿刺針及各類介入器材打交道,，以它們?yōu)槲淦鳎瑩敉嘶颊呱眢w內(nèi)的各種“病魔”,。有人說,，介入科的出現(xiàn)，為各種以往醫(yī)生束手無策的疾病找到了新的治療方式,；也有人說,，穿著厚重的鉛衣，手術(shù)中始終要接受射線輻射,，介入科的醫(yī)生是在用生命挽救患者的生命,。
陳一非早已習(xí)慣了這種“玩命”的狀態(tài)。1986年陳一非大學(xué)畢業(yè),，從事神經(jīng)介入診療工作,，如今已有34個年頭。
前沿技術(shù)的引領(lǐng)者
見到陳一非時,，他剛下手術(shù)臺,，為一位顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的患者做了顱內(nèi)動脈瘤栓塞手術(shù)。脫去沉重的鉛衣,，濕透的手術(shù)衣向人們無聲地訴說著射線下醫(yī)生的艱辛與奉獻(xiàn),，而他那疲憊而帶著微笑的面容，卻給我們傳遞著手術(shù)成功的喜悅。
15公斤重的鉛衣,，陳一非已經(jīng)穿了14個年頭,。2008年，陳一非在曲靖市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科工作,。那時,，介入技術(shù)嶄露頭角，陳一非敏銳地意識到這種微創(chuàng),、高效,、精準(zhǔn)的介入技術(shù)，是內(nèi)科和外科以外的第三大臨床學(xué)科的基礎(chǔ),，將來一定會大有作為,。但是，當(dāng)時介入技術(shù)在曲靖地區(qū)幾乎還是空白,，在臨床上的應(yīng)用更是寥寥無幾,，想要深入了解，實屬不易,?；蛟S與介入診療有著天生的緣分，2008年3月,，陳一非被醫(yī)院派到北京天壇醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)神經(jīng)介入技術(shù),。
剛一接觸這項技術(shù)，陳一非就被深深地吸引了,。介入治療的神奇之處,，就是不用開刀就能治療很多疾病，為患者解除病痛的折磨,，挽救無數(shù)的生命,。進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程雖然艱苦，但陳一非卻甘之若飴,，他如饑似渴地汲取著神經(jīng)介入診療這一門先進(jìn)技術(shù),，決心用畢生的精力在這一領(lǐng)域深耕。
“把病灶看作一個要在人體里干壞事的家伙,。這家伙超級不安分,，怎么辦呢？如果開刀五花大綁地抓住它也可以,，但那樣身體遭罪,，最好是像變魔法一樣空降到它的老巢，分分鐘降服它,，介入治療技術(shù)就有著這種法力,。”陳一非這樣形象地比喻。
無怨無悔的奉獻(xiàn)者
在醫(yī)院的各科室中,，介入科醫(yī)生是在射線下直接床旁操作治療，受到輻射是最嚴(yán)重的,。影像設(shè)備是醫(yī)生的眼睛,，但這些設(shè)備不管是X射線還是CT，都有著強(qiáng)烈的輻射,。
“我們在手術(shù)室做介入手術(shù),，如同抱著個原子彈在工作?！标愐环切ρ?。
雖說介入醫(yī)生的防護(hù)裝備很齊全，但被輻射也無法避免,。雖有鉛衣,，但醫(yī)生的臉部、上肢,、手部和踝關(guān)節(jié)以下部位仍暴露在輻射線中,。很多時候，為能靈活操作,、更精準(zhǔn)地進(jìn)行手術(shù),，醫(yī)生經(jīng)常要摘下一些防護(hù)設(shè)備。正因為如此,，在他剛選擇介入診療方向的時候,，家人是非常反對的。
當(dāng)被問到負(fù)重15公斤的鉛衣,，連續(xù)工作七八個小時是什么感受時,，陳一非坦言：“我們被譽為‘鉛衣戰(zhàn)士’，鉛衣密不透風(fēng),，不管冬天還是夏天,，鉛衣里面的手術(shù)衣總會被汗水浸濕，有時甚至能擰出水來,?！?/p>
在這種工作狀態(tài)下，醫(yī)生們一天所“吃”的射線相當(dāng)于拍了上萬次胸片,。除了累得汗流浹背,、腰酸腿疼，還要承受脫發(fā),、免疫力下降,、癌變幾率增大等傷害，而且這些傷害往往是不可逆的。對年輕醫(yī)生來說,，常年接觸X射線等各種輻射,，還會影響到下一代的健康。
但陳一非無怨無悔,?！搬t(yī)護(hù)工作者的職責(zé)就是救死扶傷。既然選擇了,，就要不忘初心,。通過自己的醫(yī)術(shù)為患者解除病痛，看到患者康復(fù)就是我最大的快樂,！”陳一非說,。
科室發(fā)展的推動者
2019年3月，曲靖市第一人民醫(yī)院的神經(jīng)介入科正式成立,，陳一非帶領(lǐng)著3個醫(yī)生和2名護(hù)士在一間只有9張床位的搶救室開始,。3年積累，神經(jīng)介入科更名為腦血管病科,，從4名醫(yī)生,、2名護(hù)士、發(fā)展成為如今包含醫(yī)護(hù)32人,、55張開放病床的臨床治療科室,。
陳一非從醫(yī)的30多年里，正是腦血管介入技術(shù)蓬勃發(fā)展的時期,。動脈瘤破裂出血,、急診取栓、急診動脈溶栓,、動靜脈畸形出血,，頸內(nèi)動脈支架植入，慢性血管閉塞再通等神經(jīng)介入學(xué)科的各種新理念,、新技術(shù)接踵而來,，陳一非的介入診療能力也在臨床鍛煉中不斷成長，漸入佳境,，應(yīng)用自如,。
“我們和內(nèi)科醫(yī)生一樣，用藥物治療疾病,，但也要精通各種外科手術(shù),。”陳一非說,。在醫(yī)院里,，介入科醫(yī)生就像是救火隊隊員,，突發(fā)缺血腦梗的患者、顱內(nèi)動脈瘤破裂出血患者,、動靜脈畸形出血患者,，這些急危重癥患者的救治工作都需要介入醫(yī)生的參與。
多年來,，陳一非一直有兩個習(xí)慣：一是手機(jī)常年24小時開機(jī),，無論春夏秋冬，無論深夜幾點,，只要患者需要，他總是以最快的速度到達(dá)醫(yī)院,；二是無論節(jié)假日還是公休日,，只要人在曲靖，他每天早上必須到醫(yī)院查房,。他常對科室同事講：“錢買不到生命,，但時間就是生命，我們快一分鐘,，病人就會多一份生的希望,，就挽救更多的腦細(xì)胞?！?/p>
陳一非是這樣說也是這樣做的,。幾天前的一個深夜，一名59歲患者因突發(fā)頭痛3小時被緊急送到醫(yī)院搶救,。經(jīng)檢查,，患者被確診為顱內(nèi)動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血、雙側(cè)頸內(nèi)動脈瘤,，手術(shù)難度非常大,，如果不及時救治，患者隨時會有生命危險,。此時已是凌晨2點多,，已經(jīng)入睡的陳一非接到電話后，二話不說,，立即開車飛奔到醫(yī)院,，迅速投入術(shù)前準(zhǔn)備工作，及時為患者進(jìn)行動脈瘤栓塞術(shù),，最終將患者從死神手中搶了回來,。
嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的攀登者
年輕同事這樣形容陳一非的手術(shù)：思路清晰，銜接緊湊,，看他手術(shù)就像看“教科書”,。面對年輕醫(yī)生,、進(jìn)修醫(yī)生、規(guī)培醫(yī)生,，陳一非更是將“教科書式”的手術(shù)特點發(fā)揮到極致,。做示范時，往往是做一步講一步,，講不清楚不罷休,；術(shù)后要求大家手寫手術(shù)步驟并拿給他修改，出現(xiàn)一點錯誤和疏忽都要受到嚴(yán)厲地批評,。
“我們做的是救死扶傷的工作,，必須對患者的生命高度負(fù)責(zé)，決不能出現(xiàn)絲毫的馬虎和差錯,。想要做好神經(jīng)介入手術(shù),，就必須嚴(yán)謹(jǐn)、熟練,！”陳一非說,。
當(dāng)然，陳一非在介入治療方面能達(dá)到如今的水平,，除了長期臨床實踐的積累,，還得益于他從未停止不斷學(xué)習(xí)、鉆研的腳步,。他始終奮力奔跑,，探索不止，努力追逐著神經(jīng)介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最前沿,。
神經(jīng)介入是腦科領(lǐng)域發(fā)展最為快速的學(xué)科之一,，無論是理念、技術(shù)還是材料都在不斷推陳出新,。面對醫(yī)學(xué)發(fā)展的日新月異,，陳一非一直以來始終都處于一個奮力奔跑的狀態(tài)，從不停歇地追逐著神經(jīng)介入的前沿技術(shù),。在臨床工作之余,，他充分利用休息時間潛心鉆研，參與國家自然科學(xué)基金項目2項,，承擔(dān)科委及市衛(wèi)計委適宜技術(shù)推廣項目2項,，承擔(dān)市衛(wèi)生局項目3項，參編專著1本,，發(fā)表論文20篇,。
“臨床工作和科研工作并不矛盾，而是相輔相成,，缺一不可的,。真正的臨床科研是循證醫(yī)學(xué)的需要,，是醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步的階梯?！标愐环钦f,。
接下來，他將與腦血管病的其他醫(yī)生著手開展一些臨床科研,，例如急診取栓后如何減少患者的再灌注損傷等,，將臨床見到的、觀察到的東西梳理,、分析,、提煉、總結(jié),，進(jìn)而思考形成臨床科研,。
長期高風(fēng)險、高難度的神經(jīng)介入治療工作,，更加激發(fā)出陳一非對于神經(jīng)病學(xué)的熱情，激勵著他在勇攀醫(yī)學(xué)高峰中的征途上肆意展翅,，用醫(yī)者仁心和過硬的技術(shù),，為患者謀福利。攀登醫(yī)學(xué)高峰的前路漫長且曲折,，但他的腳步從未停歇,！
（作者：曲靖市第一人民醫(yī)院腦血管病科 孔得麗）
- 珠江網(wǎng)訊
- 2021-05-22
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- 2021-12-22
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