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珠江網(wǎng)訊（通訊員 任靜）近日， 56歲的建檔立卡貧困戶張大爺在曲靖市第一人民醫(yī)院骨一科康復(fù)出院,。

張大爺在6年前意外摔傷導(dǎo)致腰1椎爆裂型骨折,，因經(jīng)濟(jì)困難,，自行保守治療,，后逐漸出現(xiàn)雙下肢麻木、大小便失禁的情況,，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行膀胱造瘺術(shù),，效果不佳。在“健康扶貧政策”的支持下,，患者抱著緩解病痛折磨的一絲希望到市一院就診！

入院時(shí)查體：脊柱后凸畸形,，Cobb’s角42度（嚴(yán)重變形）,，雙下肢肢肌肉萎縮，雙足下垂畸形,，雙下肢膝以下痛覺減退,，雙側(cè)股四頭肌肌力4級(jí)，踝背伸,、跖屈,、伸趾肌力0級(jí)，肛門括約肌松弛,。在完善X片,、CT、 MRI后明確診斷為“1,、腰1椎陳舊性骨折并后凸畸形,，2、脊髓圓錐損傷,。

患者病情復(fù)雜,，科室高度重視，經(jīng)全科醫(yī)師術(shù)前討論,，制定了“經(jīng)后路椎體切除,，脊髓減壓，后凸矯形”的手術(shù)方案,。脊柱截骨手術(shù)由易到難（風(fēng)險(xiǎn)由低到高）分為6級(jí),，市一院骨一科為陳大爺實(shí)施的經(jīng)椎弓根椎體截骨術(shù)為5級(jí)截骨術(shù)，手術(shù)損傷脊髓導(dǎo)致截癱的風(fēng)險(xiǎn)較高,。

隨后,，手術(shù)按計(jì)劃順利進(jìn)完成。術(shù)后患者在腰部支具的保護(hù)下,，可扶拐行走,，伸趾肌力恢復(fù)到1級(jí)，有肛門排便感,。復(fù)查X片及CT示脊髓壓迫解除,，脊柱后凸Cobb角由42.15°恢復(fù)到10.69°,，后凸畸形矯形滿意。

“經(jīng)后路椎體切除,，后凸矯形”屬于外科領(lǐng)域內(nèi)高難度,，高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，癱瘓率極高,。市一院骨一科團(tuán)隊(duì)能成功順利完成該手術(shù),，標(biāo)志著該科室脊柱外科水平又上一個(gè)新的臺(tái)階。