宣威市實(shí)施“銀齡醫(yī)師”行動(dòng)計(jì)劃,，29位來(lái)自上海,、昆明、曲靖,、宣威等地具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的“銀齡醫(yī)師”與宣威市級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約，有效緩解全市醫(yī)學(xué)高端人才少,、高層次人才緊缺和基層人才不足問(wèn)題,，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸,。
銀齡專家驅(qū)動(dòng)人才培育“鐵三角”,。29位“銀齡醫(yī)師”覆蓋腦血管病科、臨床兒科,、中醫(yī)科等重點(diǎn)?？疲浴捌脚_(tái)－導(dǎo)師－學(xué)科”三維發(fā)力,，構(gòu)建可持續(xù)人才生態(tài),。“平臺(tái)”強(qiáng)支撐,，打通培養(yǎng)動(dòng)脈,。依托43個(gè)省級(jí)專家工作站和專科聯(lián)盟平臺(tái),，建立“工作站駐點(diǎn)+聯(lián)盟云會(huì)診”雙軌機(jī)制,，開(kāi)展專家門診124次，指導(dǎo)疑難雜癥手術(shù)2臺(tái),，助力青年醫(yī)生構(gòu)建系統(tǒng)化診療思維,。“導(dǎo)師”傳技藝，淬煉實(shí)戰(zhàn)尖兵,。推行“門診跟學(xué)－手術(shù)跟臺(tái)－病例跟研”三階帶教法,，圍繞“一示二練三復(fù)盤”模式，帶教查房9次,，帶教示范12次,，青年團(tuán)隊(duì)獨(dú)立完成取栓手術(shù)時(shí)間縮短20%接診患者，圍繞急診取栓病例開(kāi)展深度研討,，幫助提升基層醫(yī)生實(shí)操能力,?！皩W(xué)科”固根基,，孵化專科生力軍,。通過(guò)制定階梯式培養(yǎng)方案,、搭建多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)平臺(tái)、推行“臨床－科研－教學(xué)”三位一體考評(píng)機(jī)制,，同步建立技術(shù)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和青年人才庫(kù),，助力人才培育與學(xué)科發(fā)展實(shí)現(xiàn)“雙螺旋上升”。
銀齡智慧激活能力提升“加速度”,。以“技術(shù)輸入－實(shí)戰(zhàn)淬煉－團(tuán)隊(duì)輸出”為驅(qū)動(dòng)鏈,，截至目前，銀齡專家團(tuán)隊(duì)開(kāi)展技術(shù)幫扶3項(xiàng),，年輕醫(yī)護(hù)人員參訓(xùn)覆蓋率約95%，構(gòu)建起“輸血造血一體化”能力升級(jí)體系,。“技術(shù)”下沉,，清單化傳導(dǎo)鍛造硬實(shí)力,。實(shí)施“銀齡專家技術(shù)下沉”計(jì)劃,，建立“需求－供給－評(píng)估”三張清單,，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查確定重點(diǎn)突破方向和技術(shù)需求清單,，整合退休專家特長(zhǎng)，開(kāi)設(shè)精品示范課程資源供給清單,；采用臨床能力考核能力評(píng)估清單，青年醫(yī)生穿刺成功率顯著提升,，救治提升率7.5%,，覆蓋基層醫(yī)生近100人次?！皩?shí)戰(zhàn)”磨礪,，場(chǎng)景化練兵突破臨界點(diǎn)。構(gòu)建“模擬－實(shí)戰(zhàn)－迭代”三維訓(xùn)練體系,，每月開(kāi)展全流程演練,，設(shè)置“時(shí)間窗挑戰(zhàn)賽”，要求時(shí)限內(nèi)完成“接診－評(píng)估－手術(shù)”全流程,，根據(jù)典型病例建立案例庫(kù),，開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合復(fù)盤，優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,，制定并發(fā)癥預(yù)警機(jī)制，形成可復(fù)制的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)迭代,?！皥F(tuán)隊(duì)”精進(jìn)，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)催生新動(dòng)能,。建立分級(jí)培訓(xùn)體系與模塊化技能認(rèn)證，定期開(kāi)展交叉輪崗與案例復(fù)盤,，同步制定可視化操作手冊(cè),，“專家操刀－骨干輔助－新人觀摩”動(dòng)態(tài)輪替機(jī)制，團(tuán)隊(duì)成員獨(dú)立操作能力顯著提升,。
銀齡力量引領(lǐng)技術(shù)攻堅(jiān)“新標(biāo)桿”。以神經(jīng)介入技術(shù)突破為支點(diǎn),，銀齡專家團(tuán)隊(duì)推動(dòng)縣域急危重癥救治能力迭代升級(jí)，構(gòu)建起“專家領(lǐng)銜－技術(shù)攻堅(jiān)－標(biāo)準(zhǔn)輸出”的突破性路徑,。“領(lǐng)航”破題,，頂級(jí)專家助力技術(shù)突圍,。通過(guò)“術(shù)前評(píng)估－術(shù)中帶教－術(shù)后復(fù)盤”全流程幫扶,，醫(yī)院特邀省內(nèi)知名神經(jīng)介入專家、曲靖市第一人民醫(yī)院退休教授陳一非教授帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)建立標(biāo)準(zhǔn)化取栓流程,，將“入院至穿刺”時(shí)間（DTP）盡可能縮短，逐步達(dá)到國(guó)家卒中中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),?！肮?jiān)”克難，精準(zhǔn)施策突破救治極限,。構(gòu)建“時(shí)間窗爭(zhēng)奪戰(zhàn)”標(biāo)準(zhǔn)化流程，整合神經(jīng)內(nèi)科,、急診科、影像科,、麻醉科等核心科室，組建卒中急救小組,，打破科室間的壁壘,，成功實(shí)現(xiàn)“患者到院－評(píng)估－手術(shù)”無(wú)縫銜接,，大大縮短救治時(shí)間,，為患者的生命爭(zhēng)取了寶貴時(shí)機(jī),。截至目前，共為14名急性腦梗死患者進(jìn)行了急診顱內(nèi)動(dòng)脈取栓介入手術(shù)?！巴鼗摹眲?chuàng)新，技術(shù)革命重構(gòu)診療格局,。通過(guò)微創(chuàng)穿刺,，將取栓支架或抽吸導(dǎo)管直達(dá)堵塞的腦血管,，快速清除血栓，實(shí)現(xiàn)血管再通,，相比傳統(tǒng)靜脈溶栓,，取栓手術(shù)對(duì)大血管閉塞型腦卒中具有更高的再通率,，且治療時(shí)間可延長(zhǎng)至發(fā)病24小時(shí)內(nèi)（經(jīng)影像評(píng)估符合條件的患者）,，顯著降低患者致殘率與死亡率,。
通訊員：夏麗波 匡培華
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