會(huì)澤縣衛(wèi)健局采取“一比二核三解決”模式，繼續(xù)強(qiáng)化履職盡責(zé),，壓緊,、壓實(shí)工作責(zé)任，狠抓落實(shí),，按照《云南省貧困退出標(biāo)準(zhǔn)和脫貧成果鞏固要求指標(biāo)說明》關(guān)于“縣,、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)有關(guān)要求開展好鞏固提升健康扶貧工作,。
查督促指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道抓實(shí)脫貧人口基本醫(yī)療全保障：一是查“達(dá)標(biāo)情況”落實(shí),、看標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)。嚴(yán)格按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,，對25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、381個(gè)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)及基藥制度落實(shí)進(jìn)行全面核查,。通過查看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生建設(shè),、科室設(shè)置,、設(shè)施設(shè)備配備、鄉(xiāng)村醫(yī)生配備,、人員進(jìn)修等情況,，看鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù),、配備村醫(yī),，村衛(wèi)生室村醫(yī)執(zhí)業(yè)等。對村衛(wèi)生室“臟亂差”,、藥品時(shí)效,、門診日志等問題進(jìn)行整治。二查“四重保障”機(jī)制,，看大病集中救治,。通過查大病患者救治信息，緊緊圍繞重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病患者,，督促定點(diǎn)醫(yī)院規(guī)范大病專項(xiàng)救治建檔管理,，做到發(fā)現(xiàn)一人救治一人建檔管理一人，做細(xì)“簽約一人,、履約一人,、做實(shí)一人”。組建醫(yī)療小分隊(duì),，深入村組摸清轄區(qū)大病患者的底數(shù),，核實(shí)核準(zhǔn)疾病病種，對大病患者進(jìn)行隨訪和診療服務(wù),。對已納入大病專項(xiàng)救治范圍的36個(gè)病種,按照“定定點(diǎn)醫(yī)院,、定診療方案、單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的原則,，對36種大病進(jìn)行一人一檔一方案管理,。截至目前，全縣36 種大病建檔立卡貧困患者6369人,，已入院或簽約6369人,，救治率為100%。三查“應(yīng)治盡治”服務(wù),，看先診療后付費(fèi),。對重點(diǎn)人員名單深入排查，尤其是對患大病,、疑似慢病,、今年住院等逐一入戶訪查，了解大病救治,、36種門診慢病卡辦理,、家醫(yī)簽約服務(wù)情況,，做到情況不明的不放過、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)的不放過,、政策不落實(shí)的不放過,，入戶走訪群眾18500余人次。通過查建檔立卡貧困患者住院信息,，認(rèn)真核實(shí)貧困患者到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院是否有起付線,，是否交押金，出院時(shí)是否嚴(yán)格執(zhí)行一站式結(jié)算,，個(gè)人自付費(fèi)用是否超過10%,；到三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者，是否進(jìn)行規(guī)范轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等,。
目前縣域內(nèi)28家公立醫(yī)院,、11家民營醫(yī)院全面落實(shí)“先診療后付費(fèi)”和“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)。四查“家庭醫(yī)生”簽約,，看系統(tǒng)規(guī)范管理,。深入農(nóng)戶家中查家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手冊，看是否與慢性病患者簽訂服務(wù)協(xié)議,，是否定期深入農(nóng)戶家中開展隨訪,，提供長期連續(xù)的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù),。是否提供簽約團(tuán)隊(duì)的聯(lián)系方式,，在就診、轉(zhuǎn)診,、用藥,、醫(yī)保等方面實(shí)行差異化政策，促進(jìn)基層首診,。對脫貧戶中患有高血壓,、2型糖尿病、肺結(jié)核病,、嚴(yán)重精神障礙慢病患者原則上全部簽約,，對長期外出或其他原因不能簽約的經(jīng)核實(shí)后，通過系統(tǒng)上報(bào)具體原因,。截止2021年4月28日會(huì)澤縣簽約322841人,，脫貧人群簽約221755人，履約率95.17%,。五 查“政策宣傳”落實(shí),，看群眾政策知曉。通過查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)識標(biāo)牌,、宣傳折頁擺放,、訪談醫(yī)務(wù)人員等,，看《云南省健康扶貧30條》是否宣傳落實(shí)到位，宣傳折頁是否按要求發(fā)放,，醫(yī)務(wù)人員是否熟知相關(guān)政策,。脫貧群眾掌握基本醫(yī)療保障政策情況進(jìn)行了解，現(xiàn)場檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一站式”結(jié)算,、“先診療后付費(fèi)”以及村衛(wèi)生室報(bào)銷基本醫(yī)保等政策落實(shí)情況,，逐戶了解基本醫(yī)療保障政策貫徹執(zhí)行情況。對列入風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警對象的脫貧人口,，由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按要求落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和大病專項(xiàng)救治幫扶措施,。
（會(huì)澤縣衛(wèi)健局：陳兆成）
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