宣威市創(chuàng)新開展“百千萬”醫(yī)療服務(wù),，通過“百名專家下沉,、千名醫(yī)護(hù)入戶、萬家健康敲門”三項舉措,，精心構(gòu)建起“專家駐點+基層巡診+入戶服務(wù)”的全鏈條健康服務(wù)體系,，致力于實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)下沉、醫(yī)療服務(wù)高效延伸,，滿足群眾多層次、多樣化、全方位,、全過程的健康需求,。
一、百名專家匯宣威,，優(yōu)質(zhì)資源到家門
堅持以“組團(tuán)式”幫扶強(qiáng)基礎(chǔ),，以“云會診”協(xié)同破壁壘，以“傳幫帶”培養(yǎng)育人才,，積極構(gòu)建“技術(shù)下沉,、資源共享、人才扎根”的醫(yī)療幫扶新格局,。一是“組團(tuán)式”幫扶,，提升全市綜合診療實力。整合三甲醫(yī)院的百名專家資源,，通過與上海三級醫(yī)院建立醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作機(jī)制結(jié)成對口幫扶關(guān)系,，與云南省、曲靖市三甲醫(yī)院組建涵蓋“心血管,、兒科,、骨科、慢病管理”等領(lǐng)域的58個專家團(tuán)隊工作站及58個?？坡?lián)盟簽署合作協(xié)議,。各學(xué)科專家深入宣威開展駐點幫扶，扎根臨床一線,，通過現(xiàn)場坐診,、手術(shù)示教以及病例討論等方式傳授先進(jìn)理念、破解醫(yī)療難題,，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸,。二是“云會診”協(xié)同，打破地域醫(yī)療壁壘,。建立“市—鄉(xiāng)—村”三級遠(yuǎn)程會診系統(tǒng),，基層醫(yī)院患者無需長途轉(zhuǎn)診即可獲得上級醫(yī)院專家的診療意見，促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作的同時,，更大程度的提高了復(fù)雜病例的診療質(zhì)量,。僅在2025年1—6月，就累計開展遠(yuǎn)程會診100余例,。通過實時視頻交互,、醫(yī)學(xué)影像共享，不僅有效提高了診斷的準(zhǔn)確性和及時性,，降低患者就醫(yī)成本的同時,，還提升了基層的醫(yī)療水平,，幫助基層醫(yī)生提高診斷能力，推動了醫(yī)療技術(shù)下沉,。三是“傳幫帶”培養(yǎng),，鍛造基層醫(yī)療人才。持續(xù)開展“千名醫(yī)生下基層”行動,，通過“一對一”“一對多”的師徒結(jié)對方式培養(yǎng)基層骨干,，全面強(qiáng)化基層綜合救治能力。2024年以來,，宣威市3家市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)已向25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）派駐87名醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)幫扶,，實現(xiàn)了市級醫(yī)院對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶的全覆蓋。幫扶人員輪流坐診,，帶領(lǐng)開展病例研討,，手把手傳授診療技術(shù)，不僅為轄區(qū)患者提供“家門口”的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),，也進(jìn)一步推動衛(wèi)生院發(fā)展進(jìn)程,。宣威市海岱鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科團(tuán)隊在市一院麻醉科王瑞麗醫(yī)生的幫扶下，5月份成功完成一例“復(fù)雜創(chuàng)傷性鎖骨骨折合并肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,。
二,、千名醫(yī)師下基層，織牢健康防護(hù)網(wǎng)
創(chuàng)新“三化”健康服務(wù)模式,，全面提升基層醫(yī)療服務(wù)水平,。以“家庭化”簽約實現(xiàn)精準(zhǔn)服務(wù)，用“流動化”巡診覆蓋偏遠(yuǎn)地區(qū),，通過“數(shù)據(jù)化”監(jiān)測守護(hù)群眾健康,，構(gòu)建起全方位、立體化的健康保障體系,。一是“家庭化”簽約,，提供個性健康服務(wù)。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為核心,，組建了由“全科醫(yī)生+護(hù)士+公衛(wèi)人員”構(gòu)成的839個家庭醫(yī)生團(tuán)隊,，與60.57萬人簽訂服務(wù)協(xié)議。這些家庭醫(yī)生團(tuán)隊為居民提供包括基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生和健康管理等“點單式”服務(wù),，將健康服務(wù)精準(zhǔn)送到百姓家中。目前,，宣威市的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋重點人群,，截止6月底宣威市家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達(dá)47.83%；高血壓規(guī)范管理率達(dá)70.74%,，糖尿病規(guī)范管理率達(dá)70.81%,，有效控制了慢性病的發(fā)展,，提高了居民的生活質(zhì)量。二是“流動化”巡診,，關(guān)愛偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾,。通過開展常規(guī)性義診的方式，利用鄉(xiāng)街趕集等地方特色,，依托常規(guī)便攜的醫(yī)療設(shè)備，不定期巡回偏遠(yuǎn)村寨開展義診活動,。截止2025年6月底,，宣威市26家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展基層義診活動共計51場次，為2萬余名群眾提供白內(nèi)障篩查,、婦女“兩癌”篩查,、肺癌早篩及各類常見病的健康咨詢服務(wù)，累計發(fā)放宣傳冊1.4萬余份,，發(fā)放免費藥品300人,，計生用品2萬余份。針對檢查出特殊病情的患者提供個性化診療建議,、后續(xù)隨訪管理及治療費用減免政策咨詢等服務(wù),，切實減輕群眾負(fù)擔(dān)。三是“數(shù)據(jù)化”監(jiān)測,，實時守護(hù)群眾健康,。his系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)通過“數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同,、技術(shù)對接”,，共同構(gòu)建“以居民健康為中心”的醫(yī)療服務(wù)體系。 HIS系統(tǒng)提供臨床診療數(shù)據(jù)支撐公衛(wèi)管理,，公衛(wèi)系統(tǒng)則延伸健康服務(wù)到社區(qū),，形成“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”聯(lián)動的健康管理閉環(huán)，推動“醫(yī)防結(jié)合”的智慧醫(yī)療模式,。通過數(shù)據(jù)共通共享整合居民健康檔案,，基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)監(jiān)測到慢性病高危人群、特殊人群異常指標(biāo),，孕產(chǎn)婦未建冊,、未按時產(chǎn)檢，0—6歲兒童疫苗接種逾期等信息便會自動推送預(yù)警,，村（社區(qū)）醫(yī)生根據(jù)預(yù)警情況適時對患者開展健康隨訪,。通過這種方式，成功預(yù)警提醒47萬余人次,，為群眾的生命健康筑牢了一道堅固的防線,。
三,、健康敲門送萬家，服務(wù)群眾零距離
做好健康保障“三舉措”,，精準(zhǔn)摸排建檔,，實現(xiàn)健康管理全覆蓋；兜底幫扶減負(fù),，筑牢因病返貧防線,；普惠宣教強(qiáng)基，提升全民健康素養(yǎng),，構(gòu)建多層次健康守護(hù)體系,。一是“精準(zhǔn)化”摸排，制定個性健康方案,。發(fā)動村醫(yī),、網(wǎng)格員深入千家萬戶，敲門入戶為居民建立電子健康檔案,，目前已累計建立126.3萬份,。同時，精準(zhǔn)標(biāo)記出失能老人,、0—6歲兒童,、孕產(chǎn)婦、高血壓,、糖尿病,、肺結(jié)核等重點人群28.93萬人，并根據(jù)每個人的健康狀況定制個性化服務(wù)包,。比如,，針對偏遠(yuǎn)山區(qū)留守老人，提供“送藥+基礎(chǔ)檢查”的貼心組合服務(wù),，讓他們在家中就能得到全面的健康關(guān)懷,。二是“兜底式”扶貧，不讓一人因病返貧,。對2.4萬脫貧人口實行“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助”全額兜底政策,，確保貧困人口看得起病。組織專家入戶篩查大病隱患,，做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,。截止5月底重點監(jiān)測對象大病患者救治9816人,，救治率為100%。三是“全民性”宣教，提升群眾健康素養(yǎng),。在各鄉(xiāng)村開設(shè)“健康課堂”,，實行“健康趕大集”，利用農(nóng)村趕集等人群聚集場所開展宣教活動,；通過村委會大喇叭,，用通俗易懂的方言講解急救技能、慢性病防治等知識,，讓健康理念深入人心,。2024年1月至2025年6月，已制作17期《健康宣威》電視節(jié)目在宣威電視臺播出,。圍繞群眾重點關(guān)心健康問題,，打造32個“健康科普”短視頻，通過官方公眾號,、視頻號、社群矩陣等新媒體平臺多維度傳播,，構(gòu)建起線上線下融合的健康知識宣教體系,，有效提升健康科普的覆蓋面與影響力。
“百千萬”醫(yī)療服務(wù)模式實施以來,，成效顯著,。宣威市衛(wèi)生健康局將持續(xù)深化“專家下鄉(xiāng)、醫(yī)生進(jìn)村,、健康入戶”模式,，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源像毛細(xì)血管一樣，滲透到每一個角落,，真正實現(xiàn)“小病不出村,、大病不出市、預(yù)防在基層”的健康新愿景,，為人民群眾的幸福生活保駕護(hù)航,。
通訊員：陳思琪 羅實
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